Outcomes of patients with metastatic neuroendocrine lung neoplasms: typical versus atypical carcinoids

Brazilian Journal of Oncology

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ISSN: 2526-8732
Editor Chefe: Jorge Sabbaga
Início Publicação: 02/01/2018
Periodicidade: Anual
Área de Estudo: Ciências da Saúde, Área de Estudo: Medicina

Outcomes of patients with metastatic neuroendocrine lung neoplasms: typical versus atypical carcinoids

Ano: 2021 | Volume: 17 | Número: 0
Autores: Hugo Tanaka; Marcelo Petrocchi Corassa; Helano Freitas; Milton Barros; Rachel Riechelmann
Autor Correspondente: Rachel Riechelmann | [email protected]

Palavras-chave: Carcinoid tumor; Typical carcinoid; Atypical carcinoid; Everolimus; Somatostatin analogue; Chemotherapy, Adjuvant/ Neuroendocrine tumor.

Resumos Cadastrados

Resumo Português:

INTRODUÇÃO: Os tumores neuroendócrinos pulmonares bem diferenciados (TNPs) são morfologicamente classificados como carcinoide típico (CT) e carcinoide atípico (CA). Os dados são limitados sobre o tratamento sistêmico para a doença metastática.
OBJETIVO: Nosso estudo avaliou a sobrevida livre de progressão mediana de pacientes com tumores metastáticos, comparando o TC e o status de AC para diferentes tratamentos.
MÉTODOS: Foram analisadas séries retrospectivas de pacientes com TNPs metastático tratados, de 2002 a 2019, em um grande centro de câncer. Nosso endpoint primário foi a sobrevida livre de progressão de acordo com a classificação morfológica (CT vs. CA). Todos os pacientes receberam pelo menos uma modalidade de tratamento (por exemplo, análogo de somatostatina [SSA], quimioterapia [QT] e everolimus [Eve]). As variáveis foram analisadas pelo teste do qui-quadrado, taxas da mediana da sobrevida livre de progressão (SLPm) (meses), com comparações avaliadas pelo teste de log-rank.
RESULTADOS: Vinte e sete pacientes foram incluídos: 44% com CT e 56% com CA. Os pacientes com CT tinham em média 58 anos, 83,3% eram mulheres e 33,3% receberam mais de um tratamento. Os pacientes com CA tinham em média 61 anos, 66,7% eram mulheres e 20% receberam mais de um tratamento. Todos os pacientes foram tratados com maior frequência com SSA (CT: 75% vs. CA: 80%, p=0,756). A cisplatina e o etoposídeo foram os regimes de QT mais frequentes (CT: 75% vs. CA: 30%, p=0,248). Pacientes com CT e CA tratados com SSA tiveram maior mPFS em meses (TC SLPm SSA: 14,5, Eve: 2,50, QT: 4,0, SSA + Eve: 4,50; CA SLPm SSA: 7,50, Eve: 4,50, QT: 7,50, SSA + Eve: 7,00).
CONCLUSÃO: Embora as análises estatísticas não tenham mostrado uma diferença significativa entre os tratamentos, numericamente, mais pacientes com CT ou CA tiveram controle do tumor com SSAs, onde os pares de mPFS mostraram uma possível tendência de se diferenciar dos outros regimes (Eve e QT).



Resumo Inglês:

INTRODUCTION: Well-di?erentiated neuroendocrine pulmonary tumours (NETp) are morphologically classi?ed as typical carcinoid (TC) and atypical carcinoid (AC). There are limited data on systemic treatment for metastatic disease. Objective: Our study evaluated the median progression-free survival of patients with metastatic tumours, comparing TC and AC status for di?erent treatments.
METHODS: Retrospective series of patients with metastatic NETp treated from 2002 to 2019 in a large cancer centre were analysed. Our primary endpoint was progression-free survival according to morphological classi?cation (TC vs. AC). All patients received at least one treatment modality (e.g., somatostatin analogue [SSA], chemotherapy [ChP], and everolimus [Eve]). Variables were analysed using the chi-square test, median progression-free survival (mPFS) rates (months), with comparisons evaluated by the log-rank test.
RESULTS: Twenty-seven patients were included: 44% with TC and 56% with AC. TC patients were on average 58-years-old, 83.3% were female, and 33.3% received more than one treatment. AC patients were on average 61-years-old, 66.7% were female, and 20% received more than one treatment. All patients were treated more frequently with SSA (TC: 75% vs. AC: 80%, p=0.756). Cisplatin and etoposide were the most frequent ChP regimen (TC: 75% vs. AC: 30%, p=0.248). Patients with TC and AC treated with SSA had higher mPFS in months (TC mPFS SSA: 14.5, Eve: 2.50, ChP: 4.0, SSA + Eve: 4.50; AC mPFS SSA: 7.50, Eve: 4.50, ChP: 7.50, SSA + Eve: 7.00).
CONCLUSION: Although the statistical analyses did not show a signi?cant di?erence between treatment, numerically, more patients with TC or AC experienced tumor control with SSAs, where the mPFS pairs showed a possible tendency to di?erentiate themselves from the other regimes (Eve and ChP).