Perfil epidemiológico das infecções hospitalares por bactérias multidrogarresistentes em um hospital do norte de Minas Gerais (Brasil)

Ano: 2013 | Volume: 3 | Número: 2

Autores: Lúcia Maria Garcia, Isabella do Carmo Oliveira César, Cristyane Antunes Braga, Geziella Aurea Aparecida Damasceno Souza, Écila Campos Mota

Palavras-chave: Infecção hospitalar, resistência a medicamentos, bactérias

Resumo Português:

Infecção hospitalar (IH) é um problema cada vez mais frequente e a presença de microrganismos resistentes gera impacto clínico e econômico. Este estudo objetiva determinar o perfil epidemiológico das infecções hospitalares
ocasionadas por bactérias multidrogarresistentes em um hospital do norte de Minas Gerais. Métodos: Foram analisadas fichas de notificação obtidas no Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) de um hospital do norte de Minas, referentes ao período de Abril de 2011 a Abril de 2012. Incluíram-se no estudo todos os casos de IH por bactérias multidrogaresistentes (MDR). Resultados: Ocorreram 44 casos de IH por MDR, sendo 19 (56,8%) em pacientes do sexo feminino. Os sítios de infecção por MDR mais frequentes foram: Infecção do Trato Urinário (40,9%) e infecção da corrente sanguínea (25%). A maior frequência dos casos ocorreu na faixa etária de 60 a 69 anos e no período de 0 a 15 dias de internação. As bactérias encontradas foram: Klebsiella pneumoniae (27,7%), Escherichia coli (23,4%), Acinetobacter baumannii (21,3%), Staphylococcus aureus (14,9%), Pseudomonas
aeruginosa (6,4%), Enterobacter sp (2,1%), Morganella morganii (2,1%) e Burkholderia cepacia (2,1%). O mecanismo de resistência mais frequente foi a produção de betalactamase de espectro estendido. Nas IH por MDR houve maior ocorrência de procedimentos invasivos que nas IH por bactérias não MDR [OR 3.7 (IC 95%: 2.02–4.03)]. Conclusão: A prevalência de infecção por MDR no período estudado foi de 11.6%. É importante a detecção e o controle da disseminação de microrganismos MDR por seu impacto na morbidade e sobrevida dos pacientes.

Resumo Inglês:

Nosocomial infection (IH) is an increasingly common problem and the presence of resistant microorganisms causes clinical and economic impact. This study aims to determine the epidemiology of nosocomial infections
caused by Multidrug- Resistant bacteria in a hospital in northern Minas Gerais. Methods: Notifi cation forms obtained from the Infection Control Service (SCIH) of a hospital of Northern Minas Gerais were analyzed, for the period April 2011 to April 2012. Were included in the study all cases of Hospital Infection (IH) caused by multidrug- resistant bacteria (MDR). Results: There were 44 cases of MDR caused by IH, 19 females and 25 males. The most frequent infection sites were: Urinary Tract Infection (40,9%) and Bloodstream Infection (25%). The highest frequency of cases occurred in the age group 60 to 69 years and in the period 0-15 days of hospitalization. The bacteria found were Klebsiella pneumoniae (27.7%), Escherichia coli (23.4%), Acinetobacter baumannii (21.3%), Staphylococcus aureus (14.9%), Pseudomonas aeruginosa (6.4%), Enterobacter sp (2.1%), Morganella morganii (2.1%) and Burkholderia cepacia (2.1%). The resistance mechanism most frequent was ESBL production. IH by MDR has more invasive procedures that occur in bacteria IH not MDR, OR: 3.7 (95% CI: 2:02-4:03). Conclusion: The prevalence of MDR infection during the study period was 11.6%. It is important to detect and control the spread of MDR microorganisms because of their impact on morbidity and survival of patients.