PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM E QUALIDADE DO CUIDADO: UM ESTUDO DOCUMENTAL

Ano: 2012 | Volume: 2 | Número: 1

Autores: Larissa Gutierrez da Silva, Denise Albieri Jodas, Simone Cristina Baggio, Dagmar Willamowius Vituri, Laura Misue Matsuda

Palavras-chave: Indicadores de qualidade em assistência à saúde, Auditoria de enfermagem, Registros de enfermagem.

Resumo Português:

Objetivo: analisar o indicador de qualidade Prescrição de Enfermagem de um
Hospital Universitário Público do Norte do Paraná. Método: estudo documental e
retrospectivo. Foram analisadas 11.663 Prescrições de Enfermagem de unidades de
internação médico-cirúrgica, referentes ao período de 2001 a 2008. Resultados: em
relação ao padrão de 80%, os itens referentes à “realização da prescrição pelo mesmo
enfermeiro que admitiu o paciente”; “indicação de cuidados pré-cirurgias/exames” e
“indicação de cuidados pós-cirurgias/exames” foram os que apresentaram os menores
percentuais de preenchimento “Correto” (respectivamente 60,8%; 62,4% e 57,1%). O item
“presença de uma prescrição diária para cada paciente” obteve o melhor resultado em
relação ao preenchimento “Correto” (88,5%). Considerações: na instituição investigada, a
prática da Prescrição de Enfermagem necessita ser rediscutida e melhorada porque se
constatou que dos 10 itens avaliados, apenas três alcançaram o padrão estabelecido.

Resumo Inglês:

Objective: to analyze the quality indicator Nursing Prescription of a Public
University Hospital of North of Parana. Metod: a retrospective documentary. We analyzed
11,663 Nursing Prescriptions from units of hospital medical-surgical, for the period 2001
to 2008. Results: when compared to standard 80%, items relating to the "realization of
the prescription by the same nurse who admitted the patient," "indication of pre
operative/exams care” and "indication of postoperative/exams care" were those with the
lowest percentage of completion "Correct"(respectively 60.8% and 62.4%, 57.1%). The item
"presence of a daily prescription for each patient" had the best result in terms of the
completeness "Correct" (88.5%). Considerations: in the institution investigated the
practice of Nursing Prescription needs to be revisited and improved, because if found that
the 10 items assessed, only three reached the set standard.

Resumo Espanhol:

Objetivo: analizar el indicador de calidad de la prescripción de enfermería de un
hospital de la Universidad Pública del Norte del Paraná. Método: estudio documental y
retrospectivo. Fueron analizadas 11.663 prescripciones de las unidades de enfermería del
hospital médico quirúrgico, referentes al período 2001 hasta 2008. Resultados: en comparación
con el estándar de 80%, los temas relativos a la "realización de la prescripción por el mismo
enfermero que admitió que el paciente;” ”indicación de atención pré cirurgias/exames" y
"indicación de la atención pós-cirurgias/exames "fueron las que presentaron menor porcentaje
de realización”correcta"(respectivamente el 60,8% y el 62,4%, el 57,1%). El ítem "La presencia
de una receta diaria para cada paciente", obtuvo lo mejor resultado en términos de la
integridad "correcto" el (88,5%). Conclusiones: en la institución investigada, la práctica de la
prescripción de enfermería debe ser modificado y mejorado, porque se constató que los 10
ítems evaluados, sólo tres llegaron a las normas establecidas.