INTRODUÇÃO: A capacidade funcional é considerada um preditor de morbidade e sobrevida em pacientes com fibrose cística (FC) devendo ser avaliada anualmente. O teste do degrau de 3 minutos (TD3) é um teste simples, de fácil aplicabilidade e útil para monitorar mudanças na capacidade funcional ao longo do tempo.
OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade do TD3 realizado com supervisão presencial e remota na avaliação da capacidade funcional de crianças e adolescentes com FC.
METODOLOGIA: Estudo transversal no qual foram incluídos crianças e adolescentes entre 6 e 18 anos, de ambos os sexos, com diagnóstico de FC e que realizavam acompanhamento ambulatorial em dois centros de referência para FC. Foram excluídos aqueles pacientes que apresentavam déficits cognitivos ou qualquer limitação que impedisse a realização do TD3. Foram coletados dados demográficos, antropométricos, clínicos, de função pulmonar e realizados dois TD3, sendo o primeiro presencial (T1) e o segundo de forma remota (T2), por meio de uma chamada de vídeo. Antes e após os testes foram coletadas a frequência cardíaca (fc), a saturação de oxigênio (SpO2) e sensação subjetiva (BORG) de dispneia e de cansaço de membros inferiores (MsIs). A fc e SpO2 também foram coletadas após 3 minutos de recuperação (3minrec). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e os responsáveis assinaram um termo de consentimento. Para a análise dos dados, foi utilizada estatística descritiva, teste t pareado, coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e o método de Bland-Altman (significância p<0,05).
RESULTADOS: Foram incluídos 23 pacientes com média de idade de 10,7±3,7 anos, média do IMC (escore z) de 0,5±0,9 e média do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) de 89,5±23,2 (% do previsto). Não houve diferenças significativas entre os testes na fc final (p=0,24), delta da fc (p=0,33), fc após 3minrec (p=0,40), SpO2 final (p=0,45), SpO2 após 3minrec (p=0,20), BORG dispneia (p=0,88) e BORG MsIs (p=0,30) finais. O ICC para as variáveis no final do TD3 entre T1 e T2 foi 0,852 (p<0,001) para fc, 0,751 (p=0,001) para delta da fc, 0,762 (p=0,001) para SpO2, 0,646 para BORG dispneia (p=0,011) e 0,775 (p<0,001) para BORG MsIs. Ao analisarmos graficamente pelo método de Bland-Altman, a média de diferença na SpO2 final entre os testes foi 0,3% (limite de concordância -3,0 a 3,5%).
CONCLUSÃO: O teste do degrau de 3 minutos realizado de forma remota pode ser um instrumento adicional para avaliação da capacidade funcional de crianças e adolescentes com FC, considerando a boa reprodutibilidade encontrada entre a sua realização de forma remota e presencial.
