Resolution of syringomyelia in ten cases of “up-and-down Chiari malformation” after posterior fossa decompression

Ano: 2010 | Volume: 68 | Número: 5

Autores: José Alberto Gonçalves da Silva, Luiz Ricardo Santiago Melo, Antônio Fernandes de Araújo, Adailton Arcanjo dos Santos Jr

Palavras-chave: chiari malformation, syringomyelia, craniovertebral decompression

Resumo Português:

Os autores descrevem 10 casos de siringomielia sem herniação do rombencéfalo,
observada na ressonância magnética realizada em decúbito dorsal. Por outro lado, a herniação foi observada em todos os pacientes durante a operação com o paciente em posição sentada. A ressonância magnética pós-operatória evidenciou redução da cavidade siringomiélica nos dez pacientes, bem como foi observada melhora clínica em todos os casos. O tratamento cirúrgico consistiu de craniectomia ampla da fossa posterior, tonsilectomia, abertura ampla do quarto ventrículo e duroplastia com a criação de ampla cisterna magna.

Resumo Inglês:

The authors describe ten cases of syringomyelia without hindbrain herniation depicted by preoperative magnetic resonance imaging (MRI) in supine position. However, the herniation was observed in all cases during the operation with the patient in sitting position. The postoperative MRI revealed an intense reduction of the syrinx in all patients, as well as it was also observed a clinical amelioration in all cases. The surgical treatment was based on a large craniectomy with the patient in sitting position, tonsillectomy, large opening of the fourth ventricle and duraplasty with creation of a large cisterna magna.