Objetivo: avaliar a proporção entre procedimentos restauradores e extrações de dentes permanentes (R:E) nos serviços públicos de saúde bucal do Brasil no período de 2008 a 2024. Método: foi construída uma série temporal nesse intervalo a partir dos relatórios de produtividade ambulatorial. Os procedimentos restauradores incluíram restaurações diretas em dentes anteriores e posteriores, bem como pulpectomias (incluindo retratamentos). A razão foi calculada em relação ao número de extrações (por dente permanente). O nível de significância adotado foi de 5% para todas as análises inferenciais. Resultados: em todo o período, a razão R:E foi de aproximadamente 2,49, com valor mínimo de 1,37 e máximo de 3,33. A incidência pessoa-ano de restaurações foi de 150.427 por 100.000; de pulpectomias, 5.394 por 100.000; e de extrações, 62.695 por 100.000. Além disso, houve redução significativa na razão R:E entre 2008 e 2024 (p-valor = 0,011; APC = -2,95% [IC95%: -4,94%, -0,46%]). Ao comparar o período pré-pandemia, a razão R:E foi menor em cada um dos quatro primeiros anos após o início do surto de COVID-19 (p-valor <0,05). Ademais, a incidência pessoa-ano na região Centro-Oeste foi significativamente maior que a estimativa nacional (p-valor <0,001), não sendo observadas diferenças significativas entre as demais regiões para esse parâmetro. Conclusão: foi possível concluir que a razão R:E diminuiu nos últimos 17 anos nos serviços públicos de saúde bucal do Brasil, indicando mudanças nos padrões de tratamento.
Objective: to assess the proportion between restorative procedures and extractions of permanent teeth (R:E) in Brazil's public dental services from 2008 to 2024. Method: a time series was constructed within this timeframe using data from the ambulatory productivity reports. Restorative procedures included direct restorations of anterior and posterior teeth, as well as pulpectomies (including retreatments). The ratio was calculated in relation to the number of extractions (per permanent tooth). The significance level was set at 5% for all inferential analyses. Results: throughout the entire period, the R:E ratio was approximately 2.49, with 1.37 as the lowest and 3.33 as the highest value. The person-year incidence of restorations was 150,427 per 100,000; of pulpectomies was 5,394 per 100,000; and of extractions was 62,695 per 100,000. Moreover, there was a significant reduction in the R:E ratio between 2008 and 2024 (p-value = 0.011; APC = -2.95% [95% CI: -4.94%, -0.46%]). When comparing the pre-pandemic interval, the R:E ratio was lower during each of the first four years following the onset of the COVID-19 outbreak (all p-values <0.05). Furthermore, the person-year incidence in the Central-West region was significantly higher than the national estimate (p-value <0.001), with no significant differences observed between the other regions and this parameter. Conclusion: it was possible to conclude that the R:E ratio declined over the last 17 years in Brazil’s public dental services, indicating changing treatment patternspatterns.
