Introdução: Descrição de caso clÃnico de rinosporidiose, doença granulomatosa crônica e rara, causada pelo
Rhinosporidium seeberi.
Objetivo: Incluir esta doença nos diagnósticos diferenciais de lesões polipoides das fossas nasais.
Relato do Caso: Paciente do sexo masculino, proveniente do norte do Brasil, evoluiu por 3 anos, com lesão polipoide
papilomatosa, da fossa nasal esquerda. Realizada sinusectomia com remoção de toda lesão, centrada
em bula etmoidal e processo uncinado. Diagnóstico diferencial foi de papiloma invertido ou sinusite
fúngica. O exame histopatológico revelou acentuada infestação por numerosas estruturas fúngicas
com formas de esporângios repletas de esporangiósporos. Os microorganismos eram positivos para
as colorações de Grocott, PAS e Mucicarmim; ao contrário do Coccidiodes immitis, que não se contrasta
pelo mucicarmim. Não se optou por tratamento complementar e após 1 ano de seguimento não
existem sinais de recidiva.
Comentários Finais: A rinosporidiose deve ser considerada como diagnóstico diferencial das lesões polipoides nasais. No
diagnóstico das lesões intranasais deve-se sempre considerar a procedência do paciente. É obrigatório
o estudo anátomo-patológico para definir o diagnóstico. Na rinosporidiose, a exérese cirúrgica pode
ser curativa.
Introduction: Clinical case report of rhinosporidiosis, a rare and chronic granulomatous disease, caused by
Rhinosporidium seeberi.
Objective: To include this disease in the differential diagnoses of polypoid lesions of the nasal mass.
Report: A male patient from the North of Brazil evolved a three-year papilomatous polypoid lesion of the left
nasal cavity. He was submitted to sinusectomy with resection of the entire lesion, located in ethmoid
bulla and uncinated process. Inverted papilloma or fungal sinusitis were differential diagnoses. The
histopathological examination revealed a strong infestation by numerous fungal structures with sporangia
shape full of sporangiospores. The microorganisms were positive for colorations of Grocott, PAS and
Mayer’s Mucicarmin; opposite from Coccidioides immitis, which presents no contrast by the mucicarmin.
We didn’t choose complimentary treatment and after one year of follow-up he presents with no sign
of recurrence.
Final Comments: Rhinosporidiosis must be considered to be a nasal polypoid lesion differential diagnosis. In the intranasal
lesions diagnosis we should keep in mind the patient’s origin. The anatomopathological study is
mandatory to set the diagnosis. In the rhinosporidiosis, the surgical exeresis can be a curative treatment.
