Safety assessment of medicines available in the ‘Brazilian list of essential medicines’ in the older persons according to the Beers Criteria
Geriatrics, Gerontology and Aging
Safety assessment of medicines available in the ‘Brazilian list of essential medicines’ in the older persons according to the Beers Criteria
Autor Correspondente: Paulo Marcelo de Andrade Lima | [email protected]
Palavras-chave: Beers criteria; potentially inappropriate medication list; rename; aged; polypharmacy.
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
OBJETIVO: Descrever a segurança dos medicamentos disponíveis na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME/2022) para as principais comorbidades que acometem os idosos segundo os critérios de Beers 2019.
METODOLOGIA: Os medicamentos listados na RENAME e recomendados pelas respectivas diretrizes médicas brasileiras para o tratamento de hipertensão, insuficiência cardíaca, diabetes e doenças neurológicas/psiquiátricas foram avaliados quanto ao seu perfil de segurança de acordo com os critérios de Beers 2019.
RESULTADOS: Foram avaliados 58 dos 529 medicamentos da RENAME. Deles, 29 foram incluídos em algum dos critérios de Beers: 20 foram classificados como potencialmente inapropriados, 17 deveriam ser evitados em razão da exacerbação da doença e 14 precisavam ser usados com cautela. Considerando-se os medicamentos utilizados para tratar doenças cardiovasculares, diabetes e distúrbios neurológicos/psiquiátricos, 40,00, 37,50 e 60,00%, respectivamente, tinham algum critério para o seu uso adequado em idosos.
CONCLUSÃO: A RENAME apresenta alternativas para o tratamento seguro de pacientes idosos. No tratamento de doenças cardiovasculares, diabetes e doenças neurodegenerativas, as recomendações de primeira escolha estão disponíveis na RENAME. Com relação aos transtornos psiquiátricos, alternativas farmacológicas seguras ainda são escassas e precisam ser mais bem discutidas.
Resumo Inglês:
OBJECTIVE: To describe the safety of medicines available in the “Brazilian List of Essential Medicines” (RENAME/2022) for the main comorbidities that affect older persons according to the Beers criteria 2019.
METHODS: Medicines listed in RENAME and recommended by the respective Brazilian medical guidelines for the treatment of hypertension, heart failure, diabetes, and neurological/psychiatric diseases were evaluated for their safety profiles according to the Beers criteria 2019.
RESULTS: Fifty-eight out of 529 medicines in RENAME were evaluated. Of these, 29 were included in any of the Beers criteria: 20 were classified as potentially inappropriate, 17 should be avoided due to disease exacerbation, and 14 needed to be used with caution. Considering drugs used to treat cardiovascular, diabetes, and neurological/psychiatric disorders, 40.00, 37.50 and 60.00% respectively, had some criterion for their appropriate use in older persons.
CONCLUSION: RENAME presents alternatives for the safe treatment of older patients. In the treatment of cardiovascular diseases, diabetes, and neurodegenerative diseases, the first-choice recommendations are available in RENAME. Regarding psychiatric disorders, safe pharmacological alternatives are still scarce and need to be better discussed.
