Introdução: As lesões do forame jugular são raras, sendo os paragangliomas os tumores mais comuns desta região
seguidos pelos schwannomas. Os schwannomas são tumores benignos de crescimento lento e origem
principalmente nos nervos cranianos sensitivos. Quando localizados no forame jugular, apresentamse
clinicamente com perda auditiva, ataxia e cefaleia, sendo comuns as alterações dos nervos cranianos
IX, X e XI. A excisão cirúrgica é a opção terapêutica de escolha.
Relato do Caso: Relatamos o caso de um paciente adulto jovem que procurou o serviço de Otorrinolaringologia do
Hospital Universitário de BrasÃlia com quadro de otalgia e otorreia piossanguinolenta no ouvido esquerdo,
associada a zumbido, hipoacusia e tumor no conduto auditivo externo. Iniciada investigação diagnóstica
com tomografia computadorizada e biópsia, ambas com resultados inconclusivos. Realizadas então
nova biópsia e ressonância nuclear magnética, com diagnóstico definitivo de schwannoma do foram
jugular. Na ocasião a lesão foi definida como tipo D pela classificação de Kaye-Pellet, por envolver
o forame jugular, apresentar formato de halter e componentes intra e extracraniano. Realizada cirurgia
por craniotomia com excisão parcial do tumor. Não houve sequelas do procedimento, apesar da
persistência dos sintomas otológicos.
Comentários Finais: O caso é um exemplo de uma doença rara, com pouco mais de duzentos casos relatados na literatura,
e apresentação clÃnica incomum. O desafio diagnóstico e terapêutico é enfrentado pelas equipes de
Otorrinolaringologia e Neurocirurgia, que programam para breve nova abordagem cirúrgica combinada
para extirpação completa do tumor.
Introduction: Lesions of the jugular foramen are uncommon, and the paragangliomas are the most common tumors
in this region, followed by schwannomas. Schwannomas are benign tumors, of slow growth and origin
mainly in the sensitive cranial nerves. When located in the jugular foramen, the patients present with
clinically auditory hearing loss, ataxia and headache, and cranial nerves IX, X and XI alterations are
also common. Surgical excision is the therapeutic choice.
Case Report: We reported the case of a young adult patient who sought the Otorhinolaryngology service at the
School Hospital of BrasÃlia for investigation of otalgia and chronic infection in the left ear, associated
with tinnitus, hypacusis and tumor in the external ear canal. Initial diagnostic investigation by computed
tomography and biopsy was inconclusive. New biopsy and magnetic resonance imaging were performed
and definitive diagnosis of jugular foramen schwannoma was given. The lesion was then defined as
type D by the classification of Kaye-Pellet, for it involved the jugular foramen, presented format of
dumbbell and intra and extracranial components. The patient underwent a craniotomy and partial
excision of the tumor. He did not have sequels of the procedure, although the otologic symptoms
persisted.
Final Comments: This case is an example of a rare disease. No more than two hundred cases have been reported in
the literature and the clinical presentation is uncommon. The diagnostic and therapeutic challenge is
faced by Otorhinolaryngology and Neurosurgery teams who are scheduling a new combined surgical
procedure for a complete excision of the tumor.
