INTRODUÇÃO: A indução do parto é amplamente utilizada em intervenções obstétricas quando não se tem amadurecimento cervical. É necessário um método de indução que atenda à necessidade da paciente, com eficácia e segurança tanto para mãe quanto para o feto. Portanto, existem métodos que proporcionam o amadurecimento cervical de forma farmacológica ou mecânica, sendo adotados através da conduta médica após a análise ampla da paciente.
OBJETIVO: realizar uma revisão sistemática sobre a indução de parto por método mecânico, mostrando sua eficácia e segurança.
MÉTODOS: Foi realizada uma busca sistemática na plataforma de dados PubMed, sendo pré-selecionados 240 ensaios clínicos randomizados. Após a leitura integral de revisores em pares foram selecionados 20 estudos para esta revisão.
RESULTADOS: Os estudos avaliaram diversos métodos mecânicos para a indução de parto, como: sonda de foley, cateter balão duplo de dilatação mecânica e dilatadores osmóticos. Em relação aos métodos comparadores, foi frequente a utilização farmacológica de PGE2 (dinoprostona), ocitocina e misoprostol. A amniotomia e a infusão salina extra-amniótica atuaram como coadjuvantes ao não ser alcançada a dilatação cervical esperada. Discussão: a partir da análise de 20 ensaios clínicos, verificou-se que, em relação ao menor tempo de indução ao trabalho de parto vaginal o sonda de Foley teve o maior destaque, seguido do cateter balão duplo de dilatação mecânica.
CONCLUSÃO: com o estudo não se pode afirmar quais dos métodos cursaria com uma maior segurança e efetividade para as mulheres em trabalho de parto, pois todos os métodos apresentaram normalidade durante o trabalho de parto.
Palavras-chave: Parto Obstétrico. Gravidez. Obstetrícia. Trabalho de Parto Induzido
INTRODUCTION: Labor induction is widely used in obstetric interventions when there is no cervical ripening. An induction method that meets the patients needs effectively and safely, for both the mother and the baby fetus, is necessary.Therefore, there are methods that provide pharmacological or mechanical cervical ripening, being adopted through medical management after extensive analysis of the patient.
OBJECTIVE: to carry out a systematic review on labor induction by mechanical method, showing its efficacy and safety.
METHODS: We performed a systematic search on the PubMed data platform, with 240 trials being pre-selected randomized clinics. After full reading by peer reviewers, 20 were selected. studies for this review.
RESULTS: The studies evaluated several mechanical methods for labor induction, such as: foley catheter, double balloon catheter for mechanical dilation and osmotic dilators. Regarding the comparative methods, the pharmacological use of PGE2 (dinoprostone), oxytocin and misoprostol was frequent. Amniotomy and extra-amniotic saline infusion acted as adjuvants when the expected cervical was not achieved expected.
DISCUSSION: from the analysis of 20 clinical trials, it was found that, regarding the shorter time of induction of vaginal labor, the Foley probe had the most prominent, followed by the double balloon catheter for mechanical dilation.
CONCLUSION: with the study it is not possible to state which of the methods would be more safe and effective for women in labor, as all methods were normal during the course of labor of labor.
Keywords: Delivery, Obstetric. Obstetrics. Labor, Induced. Pregnancy, Abdominal
