Justificativa - Recém-nascidos prematuros, especialmente os RNMBP estão expostos a vários fatores de risco para a sepse tardia: a imaturidade dos sistemas de defesa, baixo peso e baixa idade gestacional, uso de dispositivos invasivos. Objetivo - avaliar a prevalência e a etiologia da sepse tardia (ICSLC) em prematuros com peso de nascimento menor que 1500g, admitidos na UTIN de uma instituição filantrópica de referência.
Metodologia - Estudo transversal descritivo. Foram avaliados dados do sistema de vigilância epidemiológica (SACIH) e fichas de busca ativa do Serviço de Controle de Infecção (SCI) da instituição, referentes a janeiro de 2010 a dezembro de 2012. Resultados - Foram registradas 1850 IRAS, destas 1481 foram Infecção da corrente sanguÃnea (ICS), representando 80% das IRAS. Das ICS, 559 (37,7%) foram precoces e 922 (62,3%) tardias. A DI das infecções foi de 30,7/1.000pacientes-dia. DI para RNMBP foi de 24,75/1.000paciente-dia. Registrados 256 pacientes ICSLC, totalizando 355 infecções. Destes pacientes, 16 apresentaram ICSLC com mais de um agente microbiológico. 99 pacientes (38,6%) tiveram mais de uma ICSLC. PN médio de 985g e idade gestacional (IG) média de 28 semanas. Agentes mais frequentes foram: Staphylococcus coag neg 49,9% (n=117), Klebsiella sp 17% (n=60), Candida sp 12,4% (n=44). Taxa de mortalidade em relação população geral foi 2,6% (23/891). A taxa de letalidade associada a ICSLC em RNMBP 6,8% (n=23). Conclusão - Apesar de os avanços tecnológicos e de medicina fetal aumentarem a sobrevida dos recém-nascidos RNMBP, a sepse tardia ainda é uma causa importante de morbi-mortalidade para esses neonatos.
Premature newborns are exposed to multiple risk factors for late-onset sepsis: the immaturity of defense systems, low birth weight and low gestational age, use of invasive devices. Purpose to assess the occurrence and etiology of late-onset sepsis (ICSLC) in premature infants with birth weight less than 1500 g (VLBW) admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a philanthropic reference in Belo Horizonte
– Minas Gerais. Methodology - Cross-sectional study. We evaluated data from epidemiological
surveillance system (SACIH®) and tokens active search of Hospital Infection Control Committee (HICC) of the institution, for January 2010 to December 2012. Results - were recorded in 1850 Health Associated Infection (HAI), these 1481 were of bloodstream infection (BSI), representing 80% of HAIs. Of ICS, 559 (37.7%) were
early-onset and 922 (62.3%) late-onset. The density incidence of infections was 30.7 / 1.000patients-day. Were registered LCBI 256 patients, totaling 355 infections. Of these patients, 16 had LCBI more of a microbiological agent. 99 patients (38.6%) had more than one LCBI. Birth-weight average 985g and gestational age (GA) average of 28 weeks. Most frequent agents were Coagulase-Negative Staphylococcus 49.9% (n =
117), Klebsiella sp 17% (n = 60), Candida sp 12.4% (n = 44). The lethality rate associated with LCBI in VLBW was 6.8% (n = 23). Conclusion - Despite the technological advances in fetal medicine and increase the
survival of VLBW infants, the late onset sepsis presents itself at high rates and high incidence, which represents a major cause of morbidity and mortality for these newborns.
