A sinusopatia maxilar odontogênica (SMO) é um processo inflamatório dos seios maxilares decorrente de patologias dentárias ou de intervenções odontológicas. A maioria dos casos ocorre por iatrogenias, como fístulas oroantrais decorrentes de complicações de extrações dentárias, procedimentos endodônticos e falhas de implantes dentários. Grande parte dos pacientes é assintomática, sendo o diagnóstico realizado por meio de achados tomográficos. Este estudo relata o caso de um paciente, do sexo masculino, 68 anos, diagnosticado com SMO, por meio de um achado tomográfico, durante a internação em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital universitário. Foi identificado, no exame, material odontogênico associado a secreção no interior do seio maxilar. O tratamento envolveu antibioticoterapia, irrigação nasal e uma abordagem cirúrgica, a qual consistiu na remoção de uma janela óssea para acesso ao seio maxilar com a subsequente remoção dos fragmentos e curetagem. A tomografia de acompanhamento evidenciou melhora do velamento do seio maxilar. Reconhecer e tratar adequadamente a SMO é crucial para evitar complicações, como a disseminação da infecção, e contribuir para a melhora do prognóstico geral do paciente.
Odontogenic maxillary sinusitis is characterized by an inflammatory process of the maxillary sinuses resulting from odontogenic infections associated with dental pathologies or dental interventions. Most cases occur due to iatrogenic events such as oroantral fistulas resulting from complications of tooth extractions, endodontic procedures and dental implant failures. Most patients are asymptomatic, and the diagnosis is made through tomographic findings. This study reports the case of a 68-year-old male patient diagnosed with odontogenic maxillary sinusitis during the period in which he was admitted to an Intensive Care Unit of a university hospital through a tomographic finding that identified odontogenic material associated with secretion inside the maxillary sinus. Treatment involved antibiotic therapy, nasal irrigation and surgical approach. The surgery involved the removal of a bone window to access the maxillary sinus, where the fragments were removed and curettage was performed. The follow-up tomography showed improvement in the occlusion of the maxillary sinus. Recognizing and properly treating odontogenic maxillary sinusitis is crucial to avoid complications, such as the spread of infection, and contribute to improving the patient's overall prognosis.
La sinusitis maxilar odontogénica se caracteriza por un proceso inflamatorio de los senos maxilares resultante de infecciones odontogénicas asociadas a patologías dentales o intervenciones odontológicas. La mayoría de los casos ocurren por eventos iatrogénicos como fístulas oroantrales por complicaciones de extracciones dentales, procedimientos de endodoncia y fallos en los implantes dentales. La mayoría de los pacientes son asintomáticos y el diagnóstico se realiza mediante hallazgos tomográficos. Este estudio reporta el caso de un paciente de 68 años, de sexo masculino, diagnosticado con sinusitis maxilar odontogénica durante su internación em una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital universitario detectada mediante un hallazgo tomográfico que identificó material odontogénico asociado a secreción en el interior del seno maxilar. El tratamiento incluyó antibioterapia, irrigación nasal y abordaje quirúrgico. La cirugía implicó la extracción de una ventana ósea para acceder al seno maxilar, donde se retiraron los fragmentos y se realizó el legrado. La tomografía de seguimiento mostró mejoría en la oclusión del seno maxilar. Reconocer y tratar adecuadamente la sinusitis maxilar odontogénica es crucial para evitar complicaciones, como la propagación de infecciones, y contribuir a mejorar el pronóstico general del paciente.
