O método SAE (sistematização da assistência de enfermagem) é uma abordagem sistemática para determinação das necessidades de cuidados de enfermagem a uma pessoa, uma famÃlia ou uma comunidade para o fornecimento desses cuidados e avaliação dos resultados em termos de melhora da saúde. Este artigo possui como objetivo sistematizar a assistência de enfermagem para um paciente que encontra-se internado com diagnóstico de traumatismo craniano e com hematoma parietal. Trata-se de um estudo de caso realizado com um paciente adulto, masculino, internado em um hospital escola, localizado na cidade de Cascavel-Pr. Os resultados foram descritos seguindo as etapas da SAE: Histórico de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação, Avaliação de Enfermagem, todos nesta ordem, conforme a resolução COFEN 358/2009. Sistematizar a Assistência torna-se de imensa importância no dia-a-dia dos profissionais enfermeiros por organizar o cuidado, auxiliando-os a planejar prescrições de cuidados, fornecendo para o paciente a atenção e o cuidado necessário para retomar as suas condições de saúde, ter uma hospitalização menos traumática, e principalmente melhorando suas condições pós alta hospitalar.
The method SAE (systematization of nursing care) is a systematic approach to determining the needs for nursing care to a person, a family or a community for the provision of care and evaluation of results in terms of improved health. This paper aims to systematize nursing care for a patient who is hospitalized with a diagnosis of head injury and parietal hematoma. This is a case study conducted with an adult, male, admitted to a teaching hospital, located in the city of Cascavel, Pr. The results were reported following the steps of SAE: History of Nursing, Nursing Diagnosis, Nursing Planning, Implementation and Evaluation of Nursing, all in order, according to the resolution COFEN 358/2009. Systematize the assistance becomes of immense importance in day-to-day nurses to organize care, helping them plan of care requirements, providing for the patient attention and care needed to resume their health conditions have hospitalization less traumatic, and especially improving their condition after discharge.
