Síndrome da taquicardia postural ortostática (POTS) é uma síndrome heterogênea rara secundária a um distúrbio do sistema nervoso autônomo que se manifesta por taquicardia sinusal sustentada e sintomática em posição ortostática, sem hipotensão arterial. Os sintomas crônicos são inespecíficos e associados a diversos aparelhos, podendo ser incapacitantes com grande prejuízo da qualidade de vida. Embora pouco conhecida pelos cardiologistas é entidade importante no diagnóstico diferencial de pré-síncope. Apresentamos um relato de caso de uma adolescente encaminhada à cardiologia pediátrica para investigar episódios intermitentes e recorrentes de sudorese, dor torácica, perda de tônus muscular sem perda de consciência, palpitações, palidez e taquicardia. À anamnese relatou ainda outros sintomas associados a prejuízo das atividades de vida diária e rendimento escolar. Após exame físico detalhado (avaliação da frequência cardíaca e pressão arterial) e exames complementares (eletrocardiograma, ecocardiograma transtorácico e Tilt Test), foi possível diagnosticá-la com síndrome de POTS e instituir o tratamento (farmacológico e não farmacológico) com melhora da qualidade de vida e controle dos sintomas. O reconhecimento dessa doença, de descrição recente na história da medicina, depende da suspeição clínica durante anamnese e exame físico permitindo instituir tratamento com o objetivo de melhorar a qualidade de vida do doente.
Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS) is a rare heterogeneous syndrome secondary to a disorder of the autonomic nervous system, characterized by sustained symptomatic sinus tachycardia in the upright position without arterial hypotension. Chronic symptoms are nonspecific and involve multiple organ systems, often leading to debilitating effects on the individuals quality of life. Although relatively unfamiliar to cardiologists, it is an essential entity in the differential diagnosis of pre-syncope. We present a case report of an adolescent referred to pediatric cardiology to investigate intermittent and recurrent episodes of sweating, chest pain, muscle weakness without loss of consciousness, palpitations, pallor, and tachycardia. During the medical history, she also reported other symptoms impacting her daily activities and school performance. Following a comprehensive physical examination (including heart rate and blood pressure assessment) and additional tests (electrocardiogram, transthoracic echocardiogram, and Tilt Test), she was diagnosed with POTS. Subsequently, a treatment plan, both pharmacological and non-pharmacological, was initiated, resulting in an improvement in her quality of life and symptom control. Recognition of this recently described medical condition depends on clinical suspicion during the medical history and physical examination, allowing for the implementation of treatment with the aim of enhancing the patients quality of life.
