Toxoplasmose Gestacional: uma revisão da literatura

Ano: 2015 | Volume: 5 | Número: 3

Autores: P. M. Tabile, R. M. Teixeira, M. Crespo, I. M. Fuhrmann, R. C. Matras, G. Toso, L. Assmann, C. P. H. Machado

Palavras-chave: toxoplasma, toxoplasmose congênita, doenças transmissíveis, transmissão vertical de doença infecciosa, cuidado pré-natal

Resumo Português:

Justificativa e objetivos. A toxoplasmose é uma doença infecciosa causada pelo parasita Toxoplasma gondiie apresenta elevadas taxas de transmissão vertical, podendo chegar a 65% no terceiro trimestre de gestação. O foco principal foi revisar o diagnóstico e manejo da toxoplasmose gestacional, destacando a importância do rastreio na gestação com solicitação de sorologias precocemente durante o pré-natal. Conteúdo. As principais formas de contrair a toxoplasmose gestacional são a ingestão de carnes mal cozidas e verduras mal lavadas e, ainda, o contato direto ou indireto com oocistos presentes nas fezes de gatos. O diagnóstico da toxoplasmose gestacional é feito através da pesquisa de anticorpos específicos das classes IgG e IgM contra Toxoplasma gondii em amostras de soro e o rastreamento é obrigatório durante o pré-natal. Apesar disso, essa doença apresenta alta prevalência no Brasil, com 60 mil novos casos ao ano, sendo considerado um grave problema de saúde pública. O tratamento varia de acordo com o período gestacional e baseia-se na administração de espiramicina, podendo ou não ser alternado sulfadiazina, pirimetamina e ácido fólinico, tendo como objetivo diminuir as sequelas para o recém nascido. Conclusão: Assim, entende-se que para o diagnóstico das infecções agudas a triagem sorológica é a mais indicada e para tratamento, uma vez detectada a soroconversão na grávida, deve ser imediatamente iniciada terapêutica com espiramicina.

Resumo Inglês:

Background and Objectives: toxoplasmosis is an infectious disease caused by the parasite Toxoplasma gondiie has high vertical transmission rates, reaching 65% in the third trimester of pregnancy. The main focus was to review the diagnosis and management of gestational toxoplasmosis, highlighting the importance of screening during pregnancy with serology request early during the prenatal period. Content. the main ways of getting gestational toxoplasmosis are the ingestion of undercooked meat and unwashed vegetables and also the direct or indirect contact with oocysts present in the feces of cats. The diagnosis of gestational toxoplasmosis is done through research of specific antibodies of the IgG and IgM against Toxoplasma gondii in serum samples and tracking is required during the prenatal period. Nevertheless, this disease is highly prevalent in Brazil, with 60,000 new cases a year and is considered a serious public health problem. Treatment varies according to the gestational period and is based on the spiramycin administration, may or may not be switched sulfadiazine, pyrimethamine and folinic acid, aiming to reduce the consequences for the newborn. Conclusion: thus, it is understood that for the diagnosis of acute infections serological screening is the most appropriate treatment and, once detected seroconversion in pregnant women should be immediately initiated therapy with spiramycin.