A estética do sorriso é uma fonte da autoestima e possui um papel fundamental na sociedade. A exposição gengival excessiva ao sorrir é uma queixa estética recorrente no consultório odontológico. Considera-se sorriso gengival a exposição gengival maior que três mm da margem gengival até a linha do lábio superior durante o sorriso espontâneo. O sorriso gengival tem diversas etiologias e pode se apresentar isoladamente ou de forma combinada. O tratamento a ser empregado depende diretamente do fator etiológico. O presente relato de caso tem por objetivo apresentar uma opção terapêutica de um sorriso gengival de etiologia combinada, decorrente do excesso vertical de maxila, hipermobilidade do lábio superior e erupção passiva alterada. O tratamento proposto envolve a aplicação de toxina botulínica do tipo A nos músculos elevadores do lábio superior e o aumento de coroa clínica. A abordagem terapêutica de escolha é uma opção menos invasiva e de resultados satisfatórios. O reconhecimento da etiologia do sorriso gengival direciona a escolha do método de tratamento e garante um resultado clínico adequado, devolvendo ao paciente a estética e a autoestima.
The smile’s aesthetics is the source of self-esteem and it has a fundamental role in society. Excessive gingival exposure when smiling is a recurring aesthetic complaint in the dentist’s office. Gummy smile is defined as gingival exposure greater than three mm from the gingival margin to the upper lip line during spontaneous smile. The gummy smile has several etiologies, which can be alone or in combination. The treatment to be used depends directly on the etiological factor. The present case report aims to present a therapeutic option for a gummy smile of combined etiology, resulting from vertical maxillary excess, upper lip hypermobility and altered passive eruption. The proposed treatment involves the application of botulinum toxin type A in the elevator lips superioris muscles and the clinical crown augmentation. The therapeutic approach of choice is a less invasive option with satisfactory results. The recognition of the etiology of gummy smile guides the choice of treatment method and it ensures an adequate clinical result, returning aesthetics and self-esteem to the patient.
