O pseudoaneurisma da zona fibrosa intervalvar mitroaórtica
(PFMA) é uma doença pouco frequente, em geral secundária
a endocardite da valva aórtica, particularmente em
próteses valvares. Seu curso clÃnico é variável e pode ocasionar
complicações graves, como ruptura para o pericárdio,
aorta ou átrio esquerdo, compressão sistólica das artérias
coronárias ou compressão sistólica da valva mitral, ocasionando
regurgitação mitral acentuada, motivo pelo qual se
recomenda seu tratamento cirúrgico. Neste relato é apresentado
o caso de paciente com 69 anos de idade, assintomático,
com antecedente de duas cirurgias de revascularização
miocárdica, a última associada a troca valvar
aórtica. O PFMA foi diagnosticado incidentalmente na
evolução pós-operatória tardia, optando-se pelo tratamento
percutâneo com a prótese AmplatzerTM Muscular VSD
Occluder.
Pseudoaneurysm of the mitral-aortic intervalvular fibrosa
(PMAF) is a rare disease, usually secondary to aortic valve
endocarditis, particularly in prosthetic valves. Its clinical
course is variable and may potentially cause serious complications,
such as rupture into the pericardium, aorta or left
atrium, systolic compression of the coronary arteries or systolic
compression of the mitral valve, leading to severe mitral
regurgitation, for which surgical treatment is recommended.
This is a case report of a 69 year-old asymptomatic patient,
with a prior history of two coronary artery bypass graft
surgeries, the latter associated with aortic valve replacement.
The PMAF was incidentally diagnosed in the late follow-up,
and a decision was made to perform percutaneous therapy
with the Amplatzerâ„¢ Muscular VSD Occluder.
