INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) pode levar à desnutrição, bem como esta pode predispor a TB. Este trabalho visa analisar o estado nutricional, achados clínico-radiológicos e testes realizados por crianças e adolescentes com TB pulmonar (TP).
METODOLOGIA: estudo seccional, envolvendo três hospitais do Rio de Janeiro, de outubro de 2014 a outubro de 2019. Foram incluídos: crianças e adolescentes com TP. As variáveis estudadas foram: idade, sexo, febre, emagrecimento, estado nutricional, BAAR, cultura para Mycobacterium tuberculosis, teste Gene Xpert TB-RIF. Para a comparação entre crianças e adolescentes e eutróficos e desnutridos, foi utilizado o teste Qui-quadrado (significância estatística o p-valor<0,05)
RESULTADOS: Quarenta e nove pacientes foram incluídos no estudo. Das crianças eutróficas, 88,9% apresentaram febre, 38,9% emagrecimento e 27,8% Xpert detectável. Das desnutridas, 100% manifestaram febre, 50% emagrecimento e 50% Xpert detectável. Nos eutróficos e desnutridos, o padrão radiológico miliar ocorreu em 5,6% e 75% (p<0,01); a cultura foi positiva em 35,3% e em 50%, respectivamente. Adolescentes eutróficos apresentaram febre em 58,8% casos e Xpert detectável em 41,2%. Dos desnutridos, havia febre em 90% e Xpert detectável em 70%. A cultura foi positiva em 31,2% eutróficos e, 70% desnutridos (p=0,05). O padrão radiológico miliar ocorreu em 17,6% eutróficos e 10% desnutridos. O emagrecimento ocorreu em 35,3% eutróficos e 100% desnutridos (p<0,01).
CONCLUSÃO: Em crianças e adolescentes desnutridos, supostamente mais graves, há maior positividade do GeneXpert e da cultura, sendo o padrão miliar mais frequente em crianças desnutridas e adolescentes eutróficos.
INTRODUCTION: Tuberculosis (TB) can lead to malnutrition, just as itself can predispose to TB. This study aims to analyze the nutritional status, clinical-radiological findings and tests performed by children and adolescents with pulmonary TB (PT).
METHODOLOGY: cross-sectional study involving three hospitals in Rio de Janeiro, from October 2014 to October 2019. Children and adolescents with PT were included. The variables studied were: age, sex, fever, weight loss, nutritional status, AFB, culture for Mycobacterium tuberculosis, Gene Xpert TB-RIF test. For comparison between eutrophic and malnourished patients was used X2 test (statistical significance p-value<0.05).
RESULTS: Forty-nine patients were included in the study. Among eutrophic children, 88.9% showed fever, 38.9% weight loss and 27.8% detectable Xpert. Among the malnourished, 100% manifested fever, 50% weight loss and 50% detectable Xpert. In the eutrophic and malnourished groups, the miliary radiological pattern occurred in 5.6% and 75% (p<0.01); culture was positive in 35.3% and 50%, respectively. In eutrophic adolescents there was fever in 58.8% and detectable Xpert in 41.2%. Among the malnourished, there was fever in 90% and detectable Xpert in 70%. The culture was positive in 31.2% eutrophic and, among the malnourished, there were 70% cases (p=0.05). The miliary radiological pattern occurred in 17.6% eutrophic and 10% malnourished. Weight loss occurred in 35.3% eutrophic and 100% malnourished (p<0.01).
CONCLUSION: Among malnourished children and adolescents, supposedly more severe, the positive results from GeneXpert and culture were more frequent. The miliary pattern was more frequent among malnourished children and eutrophic adolescents.
