O termo “má notÃcia†designa qualquer informação transmitida ao paciente ou a seus familiares que
implique, direta ou indiretamente, alguma alteração negativa na vida destes. Por ser uma tarefa tão
estressante, muitos médicos a evitam ou a realizam de maneira inadequada. Esse fato traz inúmeras
consequências negativas para o paciente e seus familiares. Embora seja objeto de estudo em diversos
cursos de Medicina em nÃvel internacional, o tema ainda é pouco abordado por professores e estudantes
no contexto brasileiro. O protocolo Spikes descreve de maneira didática seis passos para comunicar
más notÃcias. Esses passos foram utilizados em aula para alunos do terceiro semestre do curso de
Medicina da Universidade Estadual do Ceará. Em seguida, os alunos avaliaram o método por meio de
perguntas abertas. De maneira geral, foi considerado um modelo válido, apesar de serem consideradas
possÃveis limitações, como a necessidade de ser individualizado e adaptado a cada situação.
The term “bad news†refers to any information transmitted to patients or their families that directly
or indirectly involves a negative change in their lives. Since breaking bad news is a stressful task,
many physicians either avoid it or perform it inadequately. This situation has numerous negative
consequences for patients and their families. Although the topic has been the object of study in various
medical schools around the world, it has still received little attention by faculty and students
in Brazil. The SPIKES protocol provides a didactic six-step approach for breaking bad news. These
steps were used in the classroom by third-semester medical students at the State University of Ceará,
Brazil. The students then evaluated the method using open-ended questions. The method was generally
considered valid, despite possible limitations like the need for individualization and adaptation
to each specific situation.
