Valores preditivos para o risco de queda em idosos praticantes e não praticantes de atividade física por meio do uso da Escala de Equilíbrio de Berg

Ano: 2011 | Volume: 15 | Número: 2

Autores: Gilmar M. Santos, Ana C. S. Souza, Janeisa F. Virtuoso, Graziela M. S. Tavares, Giovana Z. Mazo

Palavras-chave: idoso, equilíbrio postural, quedas, atividade física, sensibilidade, especificidade

Resumo Português:

Contextualização: Umas das principais causas da perda da autonomia e independência do idoso são as consequências geradas
pelas quedas. Nesse contexto, a Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) vem sendo amplamente utilizada para detectar o risco de queda
em idosos. Objetivo: Analisar os valores preditivos para o risco de queda em idosos praticantes e não-praticantes de atividade física
por meio do uso da EEB. Métodos: Participaram 188 idosos, com média de idade de 66 (±9) anos. Desses, 91 participavam de projetos
de atividades físicas, e 96 não praticavam atividade física regularmente. Foram analisados os pontos de corte 45, 47, 49, 51 e 53
em ambos os grupos, quanto à sensibilidade (S), especificidade (E), valor preditivo positivo (VPP) e negativo (VPN) do teste, razão
de verossimilhança positiva (RVP) e negativa (RVN) para diagnóstico do risco de queda. Resultados: Evidenciou-se que a média do
escore da EEB nos praticantes de atividade física foi de 54,7 pontos; enquanto que, entre os não-praticantes, foi de 50,8, obtendo-se
diferença significativa entre os grupos (ρ=0,001). Nos sujeitos não-praticantes de atividade física, o melhor ponto de corte foi em 49
pontos, apresentando S de 91% e E de 92%, enquanto a EEB apresentou baixa S, variando entre 0% e 15%, e alta E, variando entre
83% e 100% nos sujeitos praticantes de atividade física regular nos pontos de corte analisados. Conclusão: A escala não alcançou
S suficiente para diferenças individuais entre idosos com altos níveis de capacidade de equilíbrio dentre aqueles que praticam
atividades físicas regularmente.

Resumo Inglês:

Background: The consequences of falls are a major cause of autonomy and independence loss among the elderly. In this context, the
Berg Balance Scale (BBS) has been widely used to detect the risk of falls in elderly. Objective: To evaluate the predictive value of the
BBS for fall risk in physically active and inactive elderly subjects. Methods: The sample included 188 older adults with a mean age of
66 (±9) years. Of these, 91 participated in a regular physical activity program and 96 did not. We analyzed the cut-off scores of 45,
47, 49, 51 and 53 in both groups regarding the sensitivity (S), specificity (Sp), positive predictive value (PPV) and negative predictive
value (NPV) of the test, including the positive likelihood ratio (PLR) and negative likelihood ratio (RVN) for diagnosing the risk of falls.
Results: The mean BBS score was 54.7 in physically active subjects and 50.8 in inactive subjects, which was statistically significant
(ρ=0.001). The best cut-off was a score of 49 for physically inactive subjects, with a sensitivity of 91% and a specificity of 92%. On the
other hand, the BBS had low sensitivity (from 0 to 15%) and high specificity (between 83% and 100%) for physically active subjects at
the cut-off points analyzed. Conclusion: The scale did not achieve sufficient sensitivity to individual differences among physically active
older people with higher levels of functional balance ability.