Objetivo: avaliar o uso e a indicação dos anestésicos locais na odontologia, para o tratamento de grávidas. Método: trata-se de uma revisão narrativa da literatura cientÃfica na qual a coleta de dados ocorreu por meio de busca eletrônica nas seguintes bases de dados: Medline, Lilacs e SciELO, utilizando os descritores: Anestésicos locais, Gravidez e Odontologia com o operador booleano “ANDâ€. Foram incluÃdas publicações em inglês, português e espanhol publicados entre 1987 e 2017 cujo foco principal foi o emprego dos anestésicos locais em pacientes grávidas. Resultados: durante a gravidez a mulher passa por uma série de mudanças fÃsicas, fisiológicas e psicológicas que merecem ser avaliadas antes do atendimento odontológico. Para realizar o tratamento destas pacientes o cirurgião-dentista necessita, muitas vezes, administrar anestésicos locais para executar o correto tratamento. Entretanto, muitos profissionais ainda apresentam dúvidas em relação à seleção do anestésico local para atendimento destas pacientes. Conclusão: gravidez não contraindica o tratamento odontológico sendo que as infecções orais na paciente grávidas não devem ser negligenciadas e sim tratadas imediatamente dando preferência para o uso da lidocaÃna 2% com adrenalina na concentração 1:100.000.