A sistematização da assistência de enfermagem constitui-se em uma atividade intelectual deliberada que auxilia na tomada de decisões, cujo foco reside na obtenção dos resultados esperados. O seu uso possibilita a aplicação dos fundamentos teóricos da enfermagem na prática, ordenando e direcionando o cuidado de forma individualizada, personalizada e humanizada. O objetivo deste trabalho foi aplicar a sistematização da assistência de enfermagem a uma cliente submetida a ooforectomia. Trata-se de um estudo de caso, desenvolvido com uma paciente ooforectomizada, no Hospital Regional Deputado Janduhy Carneiro em Patos-PB em novembro de 2006, buscando identificar os diagnósticos de enfermagem baseado na Taxonomia da NANDA, bem como as outras fases do processo de enfermagem: levantamento de dados, planejamento, implementação e avaliação. Diante dos resultados obtidos identificou-se cinco diagnósticos: eliminação urinária alterada, déficit de conhecimento, dor aguda, risco de infecção e ansiedade. Os achados reforçam a necessidade de lembrar a sistematização da assistência de enfermagem por meio do processo de enfermagem como um instrumento metodológico fundamental na prestação dos cuidados de forma holística e individualizada ao paciente.
The systematization of nursing care is a deliberate intellectual activity that helps in decision making, whose focus is on obtaining the expected results. Its use enables the application of the theoretical foundations of nursing in practice, ordering and directing care in an individualized, personalized and humanized way. The objective of this study was to apply the systematization of nursing care to a client submitted to oophorectomy. This is a case study, developed with an oophorectomized patient, at the Deputado Janduhy Carneiro Regional Hospital in Patos-PB in November 2006, seeking to identify nursing diagnoses based on the NANDA Taxonomy, as well as the other phases of the process. nursing: data collection, planning, implementation and evaluation. Based on the results obtained, five diagnoses were identified: altered urinary elimination, knowledge deficit, acute pain, risk of infection and anxiety. The findings reinforce the need to remember the systematization of nursing care through the nursing process as a fundamental methodological instrument in providing holistic and individualized care to patients.
