As Leucemias Linfocíticas Agudas (LLA) encontram-se na classificação dos cânceres hematopoiéticos e caracterizam-se pela produção excessiva de linfócitos malignos. A etiologia está relacionada a fator genético, a patologias virais e à exposição a radiações e substâncias químicas. Nos portadores, predominam as infecções recidivantes e o perfil sangüíneo alterado, além de outros sinais e sintomas. Este estudo de caso clínico teve por objetivo utilizar a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem – CIPE, Versão Beta, para identificar os diagnósticos de enfermagem e propor intervenções de enfermagem para uma paciente acometida por LLA, internada em uma unidade de clínica médica do Hospital Universitário Lauro Wanderley, município de João Pessoa - PB. O levantamento de dados foi realizado através de entrevista, exame físico e coleta de informações no prontuário. Após a coleta de dados, foram identificados os diagnósticos de enfermagem: risco para infecção e risco para hemorragias. As intervenções de enfermagem construídas objetivaram a diminuição dos riscos para o desenvolvimento desse dois diagnósticos. Percebemos a aplicabilidade da CIPE na construção dos diagnósticos e das intervenções de enfermagem, bem como o direcionamento para uma assistência de enfermagem planejada que atenda às demandas da clientela.
Acute lymphocytic leukemias (ALL) are found in the classification of hematopoietic cancers and are characterized by excessive production of malignant lymphocytes. The etiology is related to genetic factor, viral pathologies and radiation and chemical exposure. In patients, recurrent infections predominate and altered blood profile, besides other signs and symptoms. This clinical case study aimed to use the International Classification for Nursing Practice - ICNP, Beta Version, to identify nursing diagnoses and propose nursing interventions for a patient with ALL, admitted to a medical clinic unit of the Hospital. University Lauro Wanderley, municipality of João Pessoa - PB. Data collection was performed through interview, physical examination and information collection in the medical record. After data collection, the nursing diagnoses were identified: risk for infection and risk for bleeding. The nursing interventions built aimed at reducing the risks for the development of these two diagnoses. We realized the applicability of the ICNP in the construction of nursing diagnoses and interventions, as well as the direction for a planned nursing care that meets the demands of the clientele.
