No atual contexto da gestão financeira e de custos em organizações hospitalares, os sistemas de informações (SI) utilizados para o controle e análise dos custos tem sido um dos principais entraves para o gerenciamento e a tomada de decisões. Isso porque esses sistemas normalmente não disponibilizam as informações necessárias ao suporte da tomada de decisões de custos. Sabe-se que para a implantação de sistemas de custeio em hospitais, tais como o Activity-Based Costing (ABC - Custeio Baseado em Atividades), faz-se necessário o conhecimento dos custos dos serviços prestados e, ainda, dispor de um SI que processe as informações adequadamente. Para isto é essencial que o SI seja bem delineado e represente os processos e a sequência das atividades desenvolvidas na organização. Diante disso, entende-se que a modelagem das atividades possibilita o desenvolvimento de um SI adequado aos seus propósitos, atenda as demandas peculiares de cada setor, e possibilita a implantação do sistema ABC. Assim, este estudo tem como objetivo modelar as atividades desenvolvidas no centro cirúrgico (CC) e que possa ser utilizada como base para o desenvolvimento de um SI das organizações hospitalares estudadas. Por meio de estudos de casos múltiplos, foram realizadas entrevistas, coleta de dados e análise documental em três hospitais privados da cidade de Belo Horizonte/MG. Como principal resultado tem-se a definição do modelo de atividades desenvolvidas no CC desses hospitais, o qual possibilita identificar e conhecer em profundidade o setor, bem como as atividades realizadas e os recursos consumidos, com enfoque no controle interno para geração de informações de custos para tomada de decisões. A partir da modelagem apresentada, espera-se viabilizar o desenvolvimento de um SI para implantação do sistema ABC em organizações hospitalares com estruturas e procedimentos semelhantes aos apresentados.
Given the current financial and cost management situation in hospital organizations, the information systems (IS) used to control and analyze costs have been a major hindrance in management and decision making. What happens is that the information needed for cost decision making is not generally available in those systems. We know that introducing costing systems in hospitals, such as Activity-Based Costing (ABC), makes it necessary to know the cost of services offered and also requires an IS capable of processing information adequately. It is then essential that the IS be well designed and represent the processes and the sequence of activities performed in the organization. The activity modeling should then allow the development of an IS adequate to its purposes, meet the particular needs of each sector, and allow the introduction of the ABC system. Therefore, the goal of this study is to create a model for the activities performed in surgical wards (SW), one that can be used as the basis for developing an IS of the hospital institutions studied. These multiple-case studies applied interviews, data collection and document analysis in three private hospitals in the city of Belo Horizonte, in the state of Minas Gerais (Brazil). The main result is the definition of the activity model in those hospital’s SW, which helps identify and thoroughly understand the sector as well as the activities performed and the resources demanded, the focus being the internal control that will generate the cost information necessary for decision making. This model is expected to develop an IS that will work as the basis for an ABC system in hospital institutions with structures and procedures similar to those presented herein.
