Introdução: Em casos graves de doenças respiratórias, a baixa saturação e a hipoxemia são esperadas, o que deveria resultar em desconforto na respiração, alteração do nível de consciência ou até falência de órgãos. No entanto, foi identificado que diversos pacientes com COVID-19 se apresentavam conversando normalmente manuseando seus celulares e sem dificuldades respiratórias. Tal evento tem sido nomeado pelos médicos como “hipoxemia silenciosa”, e se tornou um grande mistério para a ciência. Objetivos: Relatar a existência de hipoxemia silenciosa na COVID-19. Métodos: Realizou-se buscas nas seguintes bases eletrônicas de dados: Scielo, Biblioteca Virtual de Saúde, Pubmed, ScienceDirect e Cochrane Library. Os descritores utilizados na pesquisa foram COVID-19, silent hypoxemia, happy hypoxia, asymptomatic hypoxemia, apathetic e temporary hypoxemia. Resultados: Os achados da pesquisa incluem a entrada do SARS-CoV-2 pela Enzima Conversora de Angiotensina 2; danos causados pelo vírus nos quimiorreceptores centrais e periféricas; e inflamação do Núcleo do Trato Solitário. Conclusão: A hipoxemia silenciosa é uma importante característica da COVID-19 que deve ser observada pelos profissionais de saúde. Sua identificação precoce pode prevenir formas graves da doença e ajudar na evolução clínica do paciente. Contudo novas pesquisas tornam-se necessárias para que se aprofunde o conhecimento nesse tema, estabelecendo sua fisiopatologia e melhor conduta para um bom prognóstico.
Introduction: In severe cases of respiratory diseases, low saturation and hypoxemia are expected, which should result in discomfort in breathing, altered level of consciousness or organ failure. However, it was identified several patients with COVID-19 talking normally, using their cell phones and not feeling breath difficulties. This event has been named by doctors as “silent hypoxemia”, and it has become a great mystery to Science. Objetives: Report the existence of silent hypoxemia in COVID-19. Methods: Searches were carried out in the following electronic databases: Scielo, Virtual Health Library, Pubmed, ScienceDirect and Cochrane Library. The descriptors used in the research were COVID-19, silent hypoxemia, happy hypoxia, asymptomatic hypoxemia, apathetic and temporary hypoxemia. Results: The research findings include the entry of SARS-CoV-2 by the Angiotensin-Converting Enzyme 2; damage caused by the virus to central and peripheral chemoreceptors; and inflammation of the Solitary Tract Core. Conclusion: Silent hypoxemia is an important characteristic of COVID-19 that should be observed by healthcare professionals. Its early identification can prevent severe forms of the disease and help the patient's clinical evolution. However, further research is necessary to deepen the knowledge on this topic, establishing its pathophysiology and better conduct for a good prognosis.
