Os dispositivos de aparelhos ortodônticos dificultam a higienização adequada, alterando a quantidade e a composição da microbiota bucal. Há uma relação direta entre o maior acúmulo de biofilme e a presença de bandas, bráquetes e outros aparelhos, e maior incidência de desmineralização do esmalte e lesões cariosas. O objetivo desse estudo foi avaliar os níveis salivares de Streptococcus mutans, antes e durante o tratamento ortodôntico com aparatologia fixa, com o intuito de demonstrar a relevância da instrução de higiene bucal feita pelo cirurgião-dentista. A amostra foi constituída de 20 pacientes em tratamento ortodôntico. Para tanto, foram realizadas coletas de saliva no dia da instalação da aparatologia fixa e 28 dias após a instalação do aparelho. A saliva coletada passou por análise microbiológica, através do Ágar Mitis Salivarius, para identificação e contagem bacteriana; para confirmação da espécie foram realizadas provas bioquímicas com a fermentação de manitol, sorbitol e rafinose. De acordo com a análise microbiológica feita nesse estudo, observou-se aumento do número de UFC/ml de Streptococcus mutans na saliva de pacientes portadores de aparelho ortodôntico fixo em ambos os grupos; porém, no grupo de pacientes sem instrução de higiene bucal, o aumento do número de colônias bacterianas foi maior. O presente estudo mostrou que houve um aumento na contagem do número de bactérias após 28 dias da instalação da aparatologia fixa nos 20 pacientes, revelando a importância da instrução de higiene bucal.
The orthodontic appliance devices make proper oral hygiene difficult, changing the amount and composition of the oral microbiota. There is a direct relationship between the greater accumulation of biofilm and the presence of molar bands, brackets and other orthodontic appliances, and greater incidence of enamel demineralization and carious lesions. The goal of this study was to evaluate the salivary levels of Streptococcus mutans, before and during the orthodontic treatment with fixed appliances, in order to demonstrate the relevance of oral hygiene instruction given by the dentist. The sample consisted of 20 patients in orthodontic treatment. For this, saliva collections were realized on the day of installation of fixed appliance and 28 days after installation of the fixed appliance. The saliva collected passed by microbiological analysis, through Ágar Mitis Salivarius, for identification and bacterial count; biochemical tests were carried out with the fermentation of mannitol, sorbitol and raffinose to confirm the species. According to the microbiological analysis made in this study, there was an increase in the number of Colony Forming Units per milliliters of saliva (CFU/ml) of Streptococcus mutans in saliva of patients with orthodontic fixed appliances in both groups; however, in the group of patients without oral hygiene instruction, the increase of the number of bacterial colonies was bigger. The present study showed that there was an increase in the count of the number of bacteria after 28 days of installation of fixed orthodontic appliance in the 20 patients, revealing the importance of oral hygiene instruction . Keywords: Ágar Mitis Salivarius; bacterial adhesion; orthodontic fixed appliance; caries; oral microbiota; Streptococcus mutans .