Complicações pós-operatórias em gatos hipertireoideos submetidos à tireoidectomia unilateral

Ano: 2010 | Volume: 38 | Número: 1

Autores: Katia Barão Corgozinho, Heloisa Justen Moreira de Souza, Ana Maria Ferreira, Adriana Neves Pereira, Cristiane Brandão Damico, Simone Carvalho dos Santos Cunha, Víctor do Espírito Santo Cunha

Palavras-chave: tireóide, cirurgia, hipocalcemia

Resumo Português:

Gatos com hipertireoidismo podem se beneficiar do tratamento cirúrgico em algumas situações, como em casos de
neoplasias e intolerância a medicação. Várias técnicas já foram descritas sendo a tireoidectomia com implantação da glândula
paratireóide em etapas a que mais minimiza o risco de hipocalcemia pós-cirúrgica. Este trabalho teve como objetivo avaliar as
possíveis complicações pós-operatórias em gatos com hipertireoidismo submetidos à técnica de tireoidectomia unilateral com
implantação da glândula paratireóide. Oito gatos com diagnóstico clínico e laboratorial de hipertireoidismo foram operados
e seus níveis de cálcio ionizado avaliados com 24 e 48 horas, sete, quinze e 21 dias após a cirurgia. Resultados de exames
laboratoriais (hemograma, ureia, creatinina, e tiroxina total) foram coletados sete dias após a cirurgia e comparados com os
resultados obtidos no pré-operatório. Uma Análise de Variância (ANOVA One-Way) e o teste de Scheffe foram utilizados para
avaliar os resultados do cálcio ionizado, enquanto que para a análise dos resultados da creatinina foi utilizado o teste t de
Student (p<0,05). Não foram observadas alterações clínicas ou nos níveis de cálcio após a cirurgia e, apesar dos níveis de cálcio
após a cirurgia terem diminuído, essa variação não foi significativa (p=0,149). Os níveis séricos de creatinina aumentaram
significativamente (p=0,026). Estes resultados sugerem que a técnica descrita é segura e que pode ser curativa em determinados
casos de hipertireoidismo felino sem doença renal prévia.

Resumo Inglês:

Thyroid neoplasia is the primary indication for thyroidectomy in cats. Several techniques for thyroidectomy in cats
have been described, but a simplified extracapsular thyroidectomy that includes transplantation of the parathyroid gland
minimizes the risk of postoperative parathyroid failure resulting in life-threatening hypocalcemia. The aim of this study was
to evaluate the outcomes of unilateral thyroidectomy with parathyroid gland transplantation in hyperthyroid cats. Eight cats
were determined to be hyperthyroid based upon physical examination and laboratorial panel and were treating by surgery. The
cats were evaluated on days 1, 2, 7, 15 and 21 after the surgery, including blood draw for serum ionized calcium testing. On day
7, serum creatinine and total thyroxine testing was also performed. To test for differences between the means of pre and post
treatment, ANOVA One-Way and Scheffe test were performed to evaluate ionized calcium and Student test used to evaluate
serum creatinina. A P value of <0.05 was considered to indicate statistical significance. Surgical complications were not
observed. Comparison of the pre- and post-surgical ionized calcium level indicated no significant difference (p=0,149).
However, there was a significant increase in serum creatinine concentration (p=0.026). Unilateral thyroidectomy with parathyroid
gland transplantation was effective and safe for hyperthyroid cats with gland unilateral involvement without renal disease.