O setor de análises clínicas tem passado por um período de grandes transformações no campo epidemiológico, econômico e tecnológico. A incorporação de ferramentas de gestão laboratorial é necessária como forma de diminuir os custos e melhorar a qualidade dos serviços laboratoriais. A fase pré-analítica compreende todos os processos que ocorrem antes da amostra ser processada nos aparelhos e é responsável por um grande percentual de erros laboratoriais, sendo que o entendimento de suas causas se faz necessário. A dificuldade para controlar variáveis pré-analíticas e realizar melhorias no processo são possíveis fatores que contribuem para a alta prevalência de erros nessa fase. Embora essa área esteja além da jurisdição do laboratório clínico, per se, a credibilidade do laboratório fica comprometida com erros nessa etapa. O objetivo deste artigo foi avaliar a frequência de erros pré-analíticos ocorridos no serviço de análises clínicas do Hospital Naval Marcílio Dias, no período de agosto a outubro de 2012. Um total de 329.582 testes foram realizados nesse período, desses 790 apresentaram algum tipo de erro, resultando numa frequência de 0,24% de erros. Os erros pré-analíticos mais observados em nossa rotina foram hemólise (27,54%), seguidos de material não recebido (25,43%) e amostra insuficiente (18,49%). Esses dados estão de acordo aos citados na literatura científica internacional e assemelham-se aos reportados pelo Colégio Americano de Patologistas.
The section of clinical analysis has gone through big changes in the economic, epidemiological and technological fields. There is a need to incorporate laboratory management tools in order to reduce the costs and improve the quality of clinical laboratory services. The pre-analytical phase includes all processes occurring before the sample is processed and it is responsible for a high frequency of laboratory errors. It is necessary to understand its causes. The difficulties in controlling pre-analytical variables and performing improvements in the process are possible factors that contribute to a high incidence of errors in this phase. Although this area is beyond the clinical laboratory jurisdiction, perse, the laboratory’s credibility is affected by errors in this phase. The purpose of this study was to assess the frequency of pre-analytical errors occurred in the clinical analysis service of the Hospital Naval Marcílio Dias, from August to October, 2012. A total of 329,582 tests were carried out during the period of this study, 790 of these tests showed some type of error, resulting in an error rate of 0.24%. The pre-analytical errors most observed were hemolysis (27.54%), followed by material not received (25.43%) and insufficient sample (18.49%). These data are in accordance with those cited in the international scientific literature and are similar to those reported by the American College of Pathologists.
