Perfil clínico de pacientes com hemorragia digestiva alta em um hospital terciário de São Paulo
Revista Brasília Médica
Perfil clínico de pacientes com hemorragia digestiva alta em um hospital terciário de São Paulo
Autor Correspondente: Louise Menezes da Cunha | [email protected]
Palavras-chave: HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, ENDOSCOPIA, MELENA, HEMATÊMESE, VARIZES ESOFÁGICAS E GÁSTRICAS
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
RESUMO
INTRODUÇÃO: A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma emergência médica frequente, responsável por uma quantidade considerável de hospitalizações e mortes. Tem sua origem classificada como não varicosa e varicosa, sendo as causas não varicosas mais prevalentes na população. A HDA manifesta-se de diferentes formas, necessitando de um diagnóstico preciso a fim de fornecer tratamento adequado, reduzindo tempo de internação e morbimortalidade.
OBJETIVO: Traçar o perfil clínico e epidemiológico, e analisar o desfecho dos pacientes internados, com HDA, no pronto socorro de um hospital terciário de São Paulo entre Maio de 2020 e Abril de 2021.
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo e quantitativo, realizado em pacientes com HDA em um hospital terciário. A coleta de dados foi realizada através da análise do prontuário médico, de onde foram extraídas informações clínicas e epidemiológicas.
RESULTADO: A maioria dos pacientes acometidos por HDA nesse hospital eram do sexo masculino, maiores de 65 anos e a comorbidade mais prevalente foi a hipertensão arterial sistêmica. As variáveis necessidade de hemotransfusão (p=0,0249), internação em unidade de terapia intensiva (p=0,0011) e diagnóstico endoscópico de lesão varicosa(p=0,0095) foram associadas à maior mortalidade.
CONCLUSÃO: O perfil epidemiológico encontrado no referido hospital de estudo se assemelha quase em sua totalidade ao encontrado na literatura mundial. A etiologia mais comum de HDA foi a doença ulcerosa péptica. Realização de endoscopia digestiva, sem necessidade de cirurgia ou necessidade de balão, esteve associada à melhor prognóstico.
Resumo Inglês:
INTRODUCTION: Upper gastrointestinal bleeding (UGB) is a frequent medical emergency, responsible for a considerable amount of hospitalizations and deaths. Its origin is classified as non-varicose and varicose, with non-varicose causes being the most prevalent in the population. UGB manifests itself in different ways, requiring an accurate diagnosis to provide adequate treatment, reducing hospitalization time and morbidity and mortality.
OBJECTIVE: To trace the clinical and epidemiological profile and analyze the outcome of patients hospitalized with UGB in the emergency room of a tertiary hospital in São Paulo between May 2020 and April 2021.
METHODOLOGY: This is an observational, retrospective study and quantitative, performed in patients with UGB in a tertiary hospital. Data collection was performed through the analysis of medical records, from which clinical and epidemiological information was extracted.
RESULT: Most patients affected by UGB in this hospital were male, over 65 years of age, and the most prevalent comorbidity was systemic arterial hypertension. The variables need for blood transfusion (p=0.0249), admission to the intensive care unit (p=0.0011) and endoscopic diagnosis of varicose vein lesion (p=0.0095) were associated with higher mortality.
CONCLUSION: The epidemiological profile found in the study hospital is almost entirely similar to that found in the world literature. The most common etiology of HDA was peptic ulcer disease. Gastrointestinal endoscopy, without the need for surgery or the need for a balloon, was associated with a better prognosis.
