Introdução: A fisioterapia pélvica vem sendo apontada como potencial na prevenção das lesões obstétricas do assoalho pélvico, mas ainda não está claro se esta terapêutica poderia, de fato, reduzir os riscos deste tipo de lesão. Objetivo: verificar a eficácia da fisioterapia pélvica durante o pré-natal, parto e puerpério como prevenção de disfunções pélvicas. Metodologia: Revisão sistemática da literatura, na qual buscaram-se por artigos concernentes ao treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP) no pré-natal, parto e no puerpério. As buscas foram efetuadas no período de janeiro a junho de 2017, nas bases de dados PubMed, LILACS, PEDro, SciELO. Utilizou-se as palavras chave: fisioterapia pélvica, gravidez, parto vaginal e puerpério e suas variantes em inglês. Resultados: A partir da estratégia de busca, 73 estudos foram encontrados empregando os descritores. Destes, foram excluídos 17 por serem duplicados, ficando 56 artigos para seleção pelo título. Excluiu-se 9 artigos após seleção pelo título, restando 47 artigos para serem analisados pelo resumo, deste foram selecionados 17 artigos, e finalmente, a leitura na íntegra elegeu 11 artigos para análise. Conclusão: A demanda pelo parto normal tem crescido exponencialmente e a escassez de estudos relacionados com a assistência à gestante sob ponto de vista fisioterapêutico nos mostra um campo amplo a ser desbravado com melhores padrões de pesquisa e protocolos validados na assistência à gestante, parturiente e puérpera especialmente no que se refere ao treinamento dos músculos do assoalho pélvico.
Introduction: Pelvic physiotherapy has been identified as a potential preventive for pelvic floor obstetric injuries, but it is still unclear whether this therapy could, in fact, reduce the risks of this type of injury. Objective: to verify the effectiveness of pelvic physiotherapy during prenatal, delivery and puerperium as a prevention of pelvic dysfunction. Methodology: Systematic review of the literature, in which we searched for articles concerning the TMAP in the prenatal, delivery and puerperium. The searches were carried out from January to June 2017, in the databases PubMed, LILACS, PEDro, SciELO. The keywords were used: pelvic physiotherapy, pregnancy, vaginal and puerperium delivery and its variants in English. Results: From the search strategy, 73 studies were found using the descriptors. Of this, 17 were excluded because they were duplicated, leaving 56 articles for selection by title. Nine articles were excluded after selection by title, leaving 47 articles to be analyzed by the abstract, from which 17 articles were selected, and finally, the full reading elected 11 articles for analysis. Conclusion: The demand for normal childbirth has grown exponentially and the scarcity of studies related to assistance to pregnant women from a physiotherapeutic point of view shows us a wide field to be explored with better research standards and validated protocols in assistance to pregnant women, parturient and puerperal women especially with regard to the training of the pelvic floor muscles.
Introducción: La fisioterapia pélvica ha sido señalada como un potencial en la prevención de lesiones obstétricas del suelo pélvico, pero aún no está claro si esta terapia podría, de hecho, reducir los riesgos de este tipo de lesiones. Objetivo: verificar la efectividad de la fisioterapia pélvica durante el prenatal, parto y puerperio como prevención de la disfunción pélvica. Metodología: Revisión sistemática de la literatura, en la que se buscaron artículos relacionados con el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico (TMAP) en el prenatal, parto y puerperio. Las búsquedas se realizaron de enero a junio de 2017, en las bases de datos PubMed, LILACS, PEDro, SciELO. Se utilizaron las palabras clave: fisioterapia pélvica, embarazo, parto vaginal y puerperio y sus variantes en inglés. Resultados: A partir de la estrategia de búsqueda se encontraron 73 estudios utilizando los descriptores. De estos, 17 fueron excluidos por estar duplicados, quedando 56 artículos para la selección por título. Se excluyeron 9 artículos después de la selección por título, quedando 47 artículos para ser analizados por resumen, de los cuales se seleccionaron 17 artículos, y finalmente, la lectura completa eligió 11 artículos para análisis. Conclusión: La demanda de parto normal ha crecido exponencialmente y la escasez de estudios relacionados con la asistencia a la gestante desde el punto de vista fisioterapéutico nos muestra un amplio campo a explorar con mejores estándares de investigación y protocolos validados en la atención a la gestante, parturienta y puerperal. especialmente en lo que respecta al entrenamiento de los músculos del suelo pélvico.
