Abordagem espacial dos partos prematuros em Taubaté, SP/ Spatial analysis of premature delivery in Taubaté, SP, Brazil

Ano: 2011 | Volume: 29 | Número: 3

Autores: R. S. Paulucci, L. F. Nascimento, C. A. Schulze

Palavras-chave: prematuro; epidemiologia; vigilância epidemiológica; fatores de risco; distribuição espacial da população./ infant, premature; epidemiology; epidemiologic surveillance; risk factors; residence characteristics

Resumo Português:

Objetivo: Identificar o padrão espacial para a taxa de prematuridade em Taubaté, SP.Métodos: Estudo ecológico exploratório com dados de nascidos vivos com idade gestacional entre 22 e 36 semanas do município de Taubaté, SP, no ano de 2003. A análise espacial utilizou o programa TerraView, com abordagem pelo índice de Moran global (IM) para os nascimentos prematuros, de acordo com idade da mãe (menores de 20 e maiores de 34 anos) e escolaridade materna (ensino médio incompleto). Os casos de partos prematuros foram tratados sob a forma de contagem para cada setor censitário; construíram-se mapas temáticos para cada situação, além do BoxMap, que identifica as regiões que necessitam de intervenção na assistência à saúde.
Resultados: Foram 3.914 nascidos vivos no ano de 2003, sendo 281 prematuros (7,2%). O IM para partos prematuros foi de 0,07, (p=0,02), mostrando uma correlação espacial em determinadas regiões do município. Para a idade materna, obteve-se IM=0,03 (p=0,20); para a escolaridade da mãe, IM=0,13 (p=0,01). O BoxMap mostrou 32 setores censitários que necessitam de intervenção.
Conclusões: A abordagem espacial identificou o padrão geográfico para o parto prematuro no município de Taubaté, tratando-se de ferramenta que permite o planejamento da assistência neonatal.

Resumo Inglês:

Objective: To identify the spatial pattern for prematurity rate in Taubaté, SP Brazil.
Methods: Exploratory ecological study of live births with gestational ages between 22 and 36 weeks, from the city of Taubaté, SP, in 2003. The spatial analysis used the software TerraView, and the of Moran’s index (IM) for preterm births, according to mother’s age (younger than 20 years old and over 34 years old) and maternal education (incomplete high school). The cases of premature deliveries were treated by counts for each census sector; thematic maps were built for each situation, the BoxMap identified areas that need health care intervention.
Results: There were 3,914 live births in 2003, and 281 preterm infants (7.2%). The IM for preterm deliveries was 0.07, (p=0.02), showing a spatial correlation in certain regions of the municipality. The IM for maternal age was 0.03, (p=0.20), and for mother’s education, 0.13 (p=0.01). The BoxMap showed 32 census sectors that require intervention.
Conclusions: The spatial approach has identified a geographic pattern for premature deliveries in the city of Taubaté. The use of this tool may help planning neonatal care.

Resumo Espanhol:

Objetivo: Identificar el estándar espacial para tasa de prematuridad en Taubaté, São Paulo, Brasil.Métodos: Se trata de un estudio ecológico exploratorio con datos de nacidos vivos con edad gestacional entre 22 y 36 semanas de gestación, del municipio de Taubaté, SP, el año de 2003. El análisis espacial utilizó el programa TerraView, cuyo abordaje fue por el índice de Moran global (IM) para los nacimientos prematuros, conforme a la edad de la madre (menores de 20 años y mayores de 35 años) y escolaridad materna (secundaria incompleta). Los casos de partos prematuros fueron tratados bajo la forma de recuento para cada sector censitario; se construyeron mapas temáticos para cada situación además del BoxMap, que identifica las regiones que necesitan de intervención en la asistencia a la salud. Resultados: Fueron 3.914 nacidos vivos el año de 2003, siendo 281 prematuros (7,2% del total de nacimientos). La tasa encontrada de Moran global para partos prematuros fue IM=0,07, (p=0,02), mostrando una correlación espacial en determinadas regiones del municipio; para la edad materna, se obtuvo IM=0,03 (p=0,20); para la escolaridad de la madre, IM=0,13 (p=0,01). El BoxMap mostró 32 sectores censitarios que necesitan intervención. Conclusiones: El abordaje espacial identificó estándar espacial para el parto prematuro en el municipio de Taubaté, donde los extremos este y oeste fueron los que obtuvieron mayores índices, además de sectores al sur de la ruta Via Dutra y cerca de la Ruta Osvaldo Cruz.
Palabras clave: prematuro; epidemiología; vigilancia epidemiológica; factores de riesgo; distribución espacial de la población.