Efeito de um programa de resistência muscular na capacidade funcional e na força muscular dos extensores do joelho em idosas pré-frágeis da comunidade: ensaio clínico aleatorizado do tipo crossover

Ano: 2011 | Volume: 15 | Número: 4

Autores: Lygia P. Lustosa, Juscélio P. Silva, Fernanda M. Coelho, Daniele S. Pereira, Adriana N. Parentoni, Leani S. M. Pereira

Palavras-chave: fisioterapia, reabilitação, idoso, desempenho funcional, força muscular.

Resumo Português:

Contextualização: Na síndrome de fragilidade em idosos, há diminuição das reservas de energia e resistência aos estressores, com aumento
da vulnerabilidade. Objetivo: Verificar o efeito do treinamento de força muscular com carga na capacidade funcional e força muscular dos
extensores do joelho e sua associação, após treinamento, em idosas pré-frágeis da comunidade. Métodos: Participaram 32 idosas, préfrágeis,
da comunidade. Excluíram-se aquelas com Miniexame do Estado Mental (MEEM) incompatível; cirurgias ortopédicas dos membros
inferiores; fraturas; doenças neurológicas; doenças inflamatórias agudas; neoplasias; atividade física regular; uso de medicamento com
ação no sistema imunológico e sem marcha independente. Avaliou-se a capacidade funcional (Timed Up and Go – TUG e velocidade
de marcha – TC10) e a força muscular dos extensores do joelho (Byodex System 3 Pro®) nas velocidades angulares de 60 e 1800/s. Para
o fortalecimento muscular, utilizou-se carga de 75% de resistência máxima (1RM), durante dez semanas, três vezes/semana. A análise
estatística foi feita pela ANOVA e Spearman (α=5%). Resultados: Após o treinamento, houve melhora estatística do trabalho normalizado
em 1800/s (F=12,71, p=0,02), na potência, em 1800/s (F=15,40, p=0,02) e na capacidade funcional (TUG, F=9,54, p=0,01; TC10, F=3,80,
p=0,01). Houve boa correlação negativa significativa do TUG com as medidas de trabalho normalizado em 60 e 1800/s (r=-0,65, p=0,01;
r=-0,72, p=0,01). Conclusão: O treinamento produziu melhora da potência muscular e capacidade funcional. A melhora da potência
associou-se à melhora funcional, importante variável para a qualidade de vida de idosas pré-frágeis.

Resumo Inglês:

Background: Frailty syndrome in elderly people is characterized by a reduction of energy reserves and also by a decreased of resistance to
stressors, resulting in an increase of vulnerability. Objective: The aim of this study was to verify the effect of a muscle-strengthening program
with load in pre-frail elder women with regards to the functional capacity, knee extensor muscle strength and their correlation. Methods:
Thrity-two pre-frail community-dwelling women participated in this study. Potential participants with cognitive impairment (MEEM), lower
extremities orthopedic surgery, fractures, inability to walk unaided, neurological diseases, acute inflammatory disease, tumor growth,
regular physical activity and current use of immunomodulators were excluded. All partcipants were evaluated by a blinded assessor using:
Timed up and go (TUG), 10-Meter Walk Test (10MWT) and knee extensor muscle strength (Byodex System 3 Pro® isokinetic dynamometer
at angular speeds of 60 and 1800/s). The intervention consisted of strengthening exercises of the lower extremities at 70% of 1RM, three
times/ week for ten weeks. The statistical analysis was performed using the ANOVA and Spearman tests. Results: After the intervention,
it was observed statistical significance on the work at 1800/s (F=12.71, p=0.02), on the power at 1800/s (F=15.40, p=0.02) and on thefunctional capacity (TUG, F=9.54, p=0.01; TC10, F=3.80, p=0.01). There was a good negative and statistically significant correlation between the TUG and
work at 600/s, such as the TUG and work at 1800/s (r=-0.65, p=0.01; r=-0.72, p=0.01). Conclusion: The intervention improved the muscular power and the
functional capacity. The increase of the power correlated with function, which is an important variable of the quality of life in the pre-frail elders.