Efeitos de duas intervenções fi sioterapêuticas em pacientes com dor lombar crônica não-específi ca: viabilidade de um estudo controlado aleatorizado

Ano: 2011 | Volume: 15 | Número: 5

Autores: Alessandra N. Garcia, Francine L. B. Gondo, Renata A. Costa, Fábio N. Cyrillo, Leonardo O. P. Costa

Palavras-chave: dor lombar, Back School, McKenzie, fisioterapia, reabilitação.

Resumo Português:

Contextualização: A dor lombar crônica não-específica é um problema de saúde associado à redução do desempenho funcional e
a alterações emocionais. Os métodos Back School e McKenzie têm se mostrado eficazes no tratamento desse sintoma. Objetivos:
Realizar uma análise preliminar da eficácia dessas técnicas em pacientes com dor lombar crônica não-específica para os desfechos
intensidade da dor, desempenho funcional e amplitude de movimento (ADM) de flexão de coluna e testar a viabilidade da condução
de um estudo controlado aleatorizado utilizando essas intervenções nessa população. Métodos: Os indivíduos foram avaliados por
um examinador cego e distribuídos aleatoriamente para os grupos de tratamento. A análise dos dados foi realizada em 18 pacientes,
e o estudo continua em andamento, portanto os resultados apresentados se referem a esses pacientes como sendo de um só grupo.
Resultados: Os pacientes obtiveram melhora nos desfechos intensidade da dor (média das diferenças de 2,4 pontos e IC a 95% - 0,84
a 3,93) e desempenho funcional (5,2 pontos e IC 95% - 2,55 a 7,78), mas não para a ADM de flexão de coluna (7,2 graus e IC 95%
- 1,82 a 16,29). Conclusão: Os métodos Back School e McKenzie podem ser benéficos no tratamento de indivíduos com dor lombar
crônica não-específica. Além disso, concluiu-se que o estudo é viável e continua sem alterações no projeto inicial.
Estudo previamente registrado no Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR) sob o número ACTRN12610000435088.

Resumo Inglês:

Background: Chronic non-specific low back pain is both a health and a socio-economic problem which is associated with disability as
well as with emotional distress. The McKenzie and Back School’s techniques have been shown to be effective in the treatment of this
condition. Objectives: To perform a preliminary analysis of the effects of these treatments in patients with chronic non specific low back
pain for the following outcomes: pain, disability and trunk flexion range of motion and to test the feasibility of randomized controlled trial
testing these interventions on this population. Methods: The participants were assessed by a blinded assessor and randomly assigned
into one of the treatment groups. The data analysis was performed in only 18 patients and the study is still ongoing, so the results are
restricted to these patients, as a single group. Results: The patients improved for the outcomes pain intensity (mean difference of 2.4
points and 95% CI 0.84 to 3.93) and disability (5.2 points and 95% CI 2.55 to 7.78), but no improvement in range of motion in flexion
was observed (7.2 degrees 95% CI -1.82 to 16.29). Conclusion: The McKenzie and Back School’s approaches may be beneficial for the
treatment of patients with chronic non specific low back pain for the outcomes pain intensity and disability. We also concluded that the
study is feasible and we will continue performing the current study without any adjustments of the original research protocol.