Meningite Neoplásica em paciente com câncer de pulmão: achados laboratoriais em amostra de líquido cefalorraquidiano

Revista Educação em Saúde - RESU

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ISSN: 2358-9868
Editor Chefe: Marco Aurélio Santos Cordeiro
Início Publicação: 30/06/2015
Periodicidade: Semestral
Área de Estudo: Medicina

Meningite Neoplásica em paciente com câncer de pulmão: achados laboratoriais em amostra de líquido cefalorraquidiano

Ano: 2015 | Volume: 3 | Número: 2
Autores: Heitor Gomes de Souza Pereira, Ângela Alves Viegas
Autor Correspondente: Ângela Alves Viegas | [email protected]

Palavras-chave: Carcinomatose Meníngea. Neoplasias pulmonares. Citologia.

Resumos Cadastrados

Resumo Português:

Objetivo: Apresentar e analisar os achados laboratoriais de amostra de líquido cefalorraquidiano de paciente com tumor de pulmão. Descrição do caso e considerações finais: Os dados laboratoriais analisados foram oriundos do exame de rotina do líquido cefalorraquidiano, cultura, pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes e citologia oncoparasitária do líquido cefalorraquidiano de um paciente com câncer de pulmão, obtidos por solicitação médica para investigação de meningite e realizados em um laboratório da rede particular no mês de fevereiro de 2013. Os resultados do exame de rotina do líquido cefalorraquidiano do paciente apresentaram elevação do número de leucócitos, hemácias e quantidade de proteínas. Proteínas elevadas e glicose baixa são observadas em aproximadamente 75% e 40% dos casos de meningite neoplásica, respectivamente. A mensuração de outros marcadores bioquímicos é menos confiável. Apesar da importância do exame de rotina do líquido cefalorraquidiano, de fato, o padrão ouro para o diagnóstico de meningite neoplásica é a confirmação citológica de células malignas no líquido cefalorraquidiano. A citologia oncoparasitária constatou a presença de células com características de células neoplásicas. Mas este exame pode sofrer diversas influências que ocasionam falso-positivos ou falso-negativos. É necessário o surgimento de novos estudos que estabeleçam as características clínicas do câncer, na ausência de sinais e sintomas neurológicos, que devem ser considerados para uma investigação precoce de MN.



Resumo Inglês:

Objective: To present and analyze the sample laboratory findings of cerebrospinal fluid of patients with lung tumor. Case report and comments: Laboratory data analyzed were derived from the cerebrospinal fluid routine examination, culture, resistant acid-fast bacilli research and cytology of cerebrospinal fluid of a patient with lung cancer, obtained by medical request for investigation meningitis and carried out in a laboratory of the particular network in February 2013. The results of the patient cerebrospinal fluid routine examination showed increase in the number of white blood cells, red blood cells and amount of protein. Proteins high and low glucose are observed in approximately 75% and 40% of cases of neoplastic meningitis, respectively. The measurement of other biochemical markers is less reliable. Despite the importance of routine examination of cerebrospinal fluid, in fact, the gold standard for the diagnosis of neoplastic meningitis is the cytological confirmation of malignant cells in the cerebrospinal fluid. The cytology found the presence of neoplastic cells with cell characteristics. But this test can suffer different influences that cause false positives or false negatives. It needs the emergence of new studies to establish the clinical characteristics of cancer in the absence of neurological signs and symptoms that should be considered for early research MN.