Apesar do caráter primariamente respiratório da infecção por COVID-19, a invasão direta do vírus pode ocorrer em outros órgãos, como no trato gastrointestinal. Este estudo retrospectivo, transversal, observacional, de centro único, teve como objetivo avaliar as indicações, os achados e as terapêuticas da endoscopia digestiva alta em pacientes com COVID-19 internados em um hospital universitário durante a pandemia, investigando também uma possível associação entre acometimento gastrointestinal e aumento na mortalidade pelo escore Rockall. Foi encontrado que uma minoria apresentou achados significativos ou necessitou de terapêutica endoscópica, levantando a necessidade de ajustes entre as equipes para evitar exames desnecessários e com risco superior ao benefício. No entanto, sugere-se que as manifestações gastrointestinais se associaram a escores de Rockall moderados ou elevados e piores prognósticos. Sendo assim, seu manejo é complexo e requer uma decisão que leve em consideração a segurança do paciente e da equipe médica
Although COVID-19 primarily affects the respiratory system, the virus can also directly invade other organs, including the gastrointestinal (GI) tract. This retrospective, cross-sectional, observational, single-center study aimed to assess the indications, findings, and therapeutic interventions of upper GI endoscopy in patients with COVID-19 hospitalized at a university hospital during the pandemic. Additionally, the study explored the potential association between GI involvement and increased mortality, as evaluated by the Rockall score. The analysis revealed that only a minority of patients exhibited significant endoscopic findings or required therapeutic intervention. These results underscore the importance of optimizing endoscopy referral practices to minimize unnecessary procedures that may pose more risks than benefits. Nevertheless, the presence of GI manifestations appeared to correlate with moderate to high Rockall scores and poorer prognoses. Therefore, the management of GI symptoms in COVID-19 patients is complex and necessitates careful consideration of both patient outcomes and healthcare worker safety.
Aunque la COVID-19 afecta principalmente al sistema respiratorio, el virus también puede invadir otros órganos, incluido el tracto gastrointestinal. Este estudio retrospectivo, transversal, observacional y monocéntrico tuvo como objetivo evaluar las indicaciones, hallazgos y intervenciones terapéuticas de la endoscopia digestiva alta en pacientes con COVID-19 hospitalizados en un hospital universitario durante la pandemia. Además, se exploró la posible asociación entre la afectación gastrointestinal y el aumento de la mortalidad, evaluada mediante la puntuación de Rockall. El análisis reveló que solo una minoría presentó hallazgos endoscópicos relevantes o requirió intervención. Estos resultados subrayan la importancia de optimizar las solicitudes de endoscopia para reducir procedimientos innecesarios que conlleven más riesgos que beneficios. Sin embargo, la presencia de manifestaciones gastrointestinales pareció correlacionarse con puntuaciones de Rockall moderadas o altas y pronósticos desfavorables. Por consiguiente, el manejo de estos síntomas exige una evaluación cuidadosa que considere la seguridad del paciente y del equipo médico.
