Objetivo: Analisar a prevalência e perfil de sensibilidade de microrganismos isolados de secreção traqueal de pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em unidade de terapia intensiva, de forma a traçar o perfil epidemiológico e orientar a terapia empírica. Métodos: Foi realizado um estudo transversal de prevalência, por meio do levantamento de dados de prontuários de pacientes internados na UTI da Santa Casa de Misericórdia de São João del-Rei no ano de 2016. Inicialmente foram selecionados os pacientes com cultura de secreção traqueal positiva e posteriormente identificados aqueles que se enquadravam no diagnóstico de PAV, conforme critérios da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resultados: Pseudomonas aeruginosa foi a bactéria mais comumente isolada, representando 40%, seguido de S. aureus, Acinetobacter baumanni, Klebsiella sp (13% cada). Proteus mirabilis, Enterobacter sp e Burkholderia cepacia foram responsáveis por 6,7% cada. P. aeruginosa apresentou alguma resistência à ceftazidima (33%) e pouca resistência à cefepime, levofloxacino, ciprofloxacino e meropenem (16%). Conclusão: Foi possível observar alta prevalência de bactérias gram-negativas nas PAVs de UTI e elevados níveis de resistência antimicrobiana. Estudos posteriores são necessários para acompanhar esse perfil de resistência, visto tratar-se de um padrão que pode apresentar variação com o decorrer do tempo.
Objective: To analyze the prevalence and sensitivity profile of microorganisms isolated from tracheal secretion in patients with mechanical ventilation-associated pneumonia (VAP) in an intensive care unit, in order to outline the epidemiological profile and guide empirical therapy. Methods: A cross-sectional prevalence study was conducted by collecting data from medical records of patients admitted to the ICU of Santa Casa de Misericordia de São João del-Rei in 2016. Initially, patients with positive tracheal secretion culture were selected and later identified those that fit the diagnosis of VAP, according to the criteria of the National Health Surveillance Agency. Results: Pseudomonas aeruginosa was the most commonly isolated bacterium, representing 40%, followed by S. aureus, Acinetobacter baumanni and Klebsiella sp (13% each). Proteus mirabilis, Enterobacter sp and Burkholderia cepacia accounted for 6.7% each. P. aeruginosa showed some resistance to ceftazidime (33%) and little resistance to cefepime, levofloxacin, ciprofloxacin and meropenem (16%). Conclusion: It was observed a high prevalence of gram-negative bacteria in ICU VAPs and high levels of antimicrobial resistance. Further studies are needed to follow this resistance profile, as it is a pattern that may vary over time.
