Alopecia infantil é uma doença rara, com uma ocorrência estimada em 1% das consultas dermatológicas pediátricas. Infecções cutâneas, oculares e do mesmo tecido por Serratia marcescens raramente são relatadas. Relata-se um caso de uma paciente do sexo feminino, 2 anos e 3 meses de idade, com quadro de lesões dolorosas em região biparietal do couro cabeludo há dois meses, de aspecto exulcerado, crostoso, associado a secreção serossanguinolenta, purulenta e com alopecia. Inicialmente tratada com antifúngico e antibioticoterapia empírica, sistêmica e tópica, pela hipótese de Kerion Celsi, sem melhora. Foi observado o crescimento isolado da bactéria Serratia marcescens, estabelecendo assim diagnóstico de alopecia por etiologia bacteriana, sendo iniciado tratamento com sulfametoxazol/trimetropin (30 + 6 mg/kg/dia) por 10 dias, com resolução do quadro infeccioso e início da repilação em área de alopecia, restando apenas pequenas áreas cicatriciais como sequela.
Childhood alopecia is a rare disease, with an estimated 1% of pediatric dermatological consultations. Skin, eye and tissue infections by Serratia marcescens are rarely reported. We report a case of a female patient, two years and three months old, with painful lesions in the biparietal region of the scalp for two months, with an exulcerated, crusted aspect, associated with serosanguinolent, purulent secretion and with alopecia. She was initially treated with antifungal and empirical, systemic and topical antibiotic therapy, according to the Kerion Celsi hypothesis, without improvement. The isolated growth of the bacterium Serratia marcescens was observed, thus establishing a diagnosis of alopecia by bacterial etiology, and treatment with sulfamethoxazole/trimetropin (30 + 6 mg/Kg/d) was started for ten days, with the resolution of the infectious condition and onset of area repilation of alopecia, leaving only small scarred areas as a sequel.
